阑尾周围脓肿的治疗

大家对阑尾炎都比较熟悉，有的时候跑步出现右下腹疼痛就会怀疑是阑尾炎，轻度的阑尾炎通过药物就可以缓解，急性的阑尾炎就需要进行手术治疗。急性阑尾炎会引起阑尾周围出现脓肿情况，严重者会出现穿孔。本文介绍了急性阑尾炎的临床表现，想要了解的就来看看吧。

阑尾周围脓肿指在阑尾急性炎症下，阑尾周围所形成的脓肿或炎性包块，位置可因阑尾位置而不同，最常见的部位是右下腹髂窝部。临床表现有腹胀、腹痛、腹膜刺激征象，压痛性包块和全身感染中毒症状等。本病发生率占急性阑尾炎的4％~10％。

急性阑尾炎发病后，没有得到及时合理治疗，通过病程发展，周围可被大网膜和邻近的肠袢包围，形成包块。当阑尾穿孔时，脓液局限于阑尾周围而形成脓肿。

临床表现

1.有急性阑尾炎相关表现。

2.间歇性右下腹痛，右下腹局限性固定压痛点，可伴有局限性或弥漫性腹膜刺激征。

3.全身感染中毒症状。

4.麻痹性肠梗阻导致的腹胀等症状。

5.持续性高热、脉率增加。

治疗

1.一般治疗

禁食，胃肠减压，保证充分休息。

严密观察体征变化以及包块情况，包括包块大小，压痛轻重及肌紧张的范围是否缓解，中毒症状是否改善。必要时复查彩超、化验等。

2.药物治疗

抗生素选择应兼顾需氧菌和厌氧菌，联合应用广谱抗生素。

中医中药内服外敷。中医中药主要应用清热解毒、活血化瘀、排脓消肿等疗法。

3.手术治疗

若发现右下腹炎性肿块继续扩大达10cm，并伴有明显压痛，体温、脉搏和白细胞计数、嗜中性粒细胞百分比都继续升高者，需作手术治疗。