血尿的几种常见原因

血尿泌尿科常见的病症，分为肉眼血尿和镜下血尿。患者容易忽视间歇性血尿，在肉眼血尿停止时，患者往往又不急于去就诊，以致延误治疗。而且血尿颜色深浅与病变严重程度往往不完全一致。

血尿常见的病因大致有五种：凝血障碍、泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系损伤和泌尿系肿瘤。以下重点简述泌尿系统疾病导致的血尿特点。

1、血液病是引起全身出血倾向最常见的原因，如白血病、血友病、再生障碍性贫血，血小板减少性紫癜，都可以引起血尿。服用抗凝药物有时也可引起血尿。

2、泌尿系统感染导致的血尿常伴有尿频、尿急和尿痛，急性肾盂肾炎时还有高热、寒战、腰痛。在男性，如伴有终末血尿、急性尿潴留，则考虑急性前列腺炎。

3、泌尿系结石时，除血尿外，临床可表现为剧烈的肾绞痛。泌尿系结石主要靠B超或X线检查确诊。结石得到有效处理后，一般血尿也随之消失。

4、泌尿系损伤均有受伤史，必须及时处理，明确损伤的部位和程度。

5、泌尿系肿瘤多见于老年人，血尿的特点是：

间歇发作；

全程性；

无痛性；

肉眼血尿。

血尿的程度与肿瘤的大小、数目、恶性程度不完全一致。有可能肿瘤很小，但出血很多；或者肿瘤很大，而出血较少。泌尿系肿瘤的诊断主要依靠血尿症状，结合B超、CT、膀胱镜等检查。