尿毒症的症状

尿毒症常常发生于肾功能衰竭后，尿毒症是非常严重的结果，一旦出现尿毒症，可能您的肾已经失去了它的功能，那么通过肾脏代谢的废物都无法排出体外，肾脏在身体起的强大作用，就会消失。对于尿毒症的治疗目前是透析疗法，通过透析还可以维持一段生命。

临床表现

水、电解质、酸碱代谢紊乱

以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。

代谢性酸中毒慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留，可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时，多数患者症状较少，但如动脉血HCO3

水钠代谢紊乱，主要表现为水钠潴留，或低血容量和低钠血症。肾功能不全时，肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地限制水分，可导致容量负荷过度，常见不同程度的皮下水肿或/和体腔积液，此时易出现血压升高、左心功能不全和脑水肿。另一方面，当患者尿量不少，而又过度限制水分，或并发呕吐、腹泻等消化道症状时，又容易导致脱水。临床上以容量负荷过多较为常见，因此尿毒症的病人在平时应注意适当控制水的摄入，诊疗过程中应避免过多补液，以防发生心衰肺水肿。

钾代谢紊乱：当GFR降至20-25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症；尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时，更易出现高钾血症。严重高钾血症有一定危险，需及时治疗抢救。有时由于钾摄入不足、胃肠道丢失过多、应用排钾利尿剂等因素，也可出现低钾血症。临床较多见的是高钾血症，因此尿毒症患者应严格限制含钾高的食物的摄入，并应定期复查血钾。

钙磷代谢紊乱，主要表现为磷过多和钙缺乏。慢性肾衰时肾脏生成1，25－2D3减少，使肠道对钙的吸收减少；靶器官对1，25－2D3产生抵抗，使肾小管重吸收钙减少，高磷血症可使钙磷乘积升高，促使磷酸钙盐沉积，引起异位钙化、血钙降低。食物中含有丰富的磷，血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当肾小球滤过率下降，尿磷排出减少时，血磷浓度逐渐升高，高血磷进一步抑制1，25－2D3的合成，加重低钙血症。甲状旁腺代偿性分泌更多的PTH以维持血钙。导致继发性甲状旁腺功能亢进。

蛋白质、糖类、脂肪和维生素的代谢紊乱

CRF病人蛋白质代谢紊乱一般表现为蛋白质代谢产物蓄积，包括尿素、胍类化合物、肌酐、胺类、吲哚、酚类及中分子物质等。

尿毒症是非常严重的后果，先别说治疗费用昂贵，关键在于严重的降低了生命的存活状态，所以应该积极防止肾衰的发生。造成肾衰的原因非常多，常见的有肾脏方面的疾病，像各种肾炎，泌尿系的上行感染，挤压综合症，系统性红斑狼疮，一些免疫性的疾病，过敏等都会造成肾衰竭。