宝宝入睡困难、夜醒的原因及处理办法

宝宝入睡困难和夜间醒的原因

原因一:护理不当

主要发生在6个月-4岁儿童，睡前家庭成员有抱着孩子抱拍、摇、走动或吃橡皮奶头习惯。这些入睡伴随的活动一直持续到小儿完全入睡才能轻轻放到睡床上，久之养成习惯。夜间小儿睡眠一个周期醒来是正常现象。一般稍微活动又入睡，父母甚至并不觉察。但有的孩子醒来仍然要求抱、拍、摇或含奶头才能入睡，不满足他的要求就哭闹不已。因为他缺少习惯了的入睡伴随活动就不能自己入睡。

原因二:摄入液量和食物过多

健康婴儿到6个月时能整夜睡，不需要夜间进食。如果夜间小儿醒来，因为他饿了、口渴，给喂奶喂水，养成习惯，小儿夜间就会有饥饿感，必须进食，才能再入睡。进液量多了，必然尿多，排尿也可使小儿醒来。如果这样次数多了，打乱婴幼儿正常的日夜节律和睡眠周期，也可影响其体温、消化和内分泌分泌的昼夜节律，不利于小儿正常生长发育。

原因三:环境因素

从婴幼儿起应该有合理的作息制度和固定的睡眠环境。规定时间起床，白天小睡，进食和晚间上床，应严格执行。小儿最好独睡在小床上，睡床的枕头、被和伴随小玩具尽量固定。当小儿有睡意时自己躺好，入睡前父母说一声再见或亲亲小脸后离开，养成小儿自己入睡的好习惯。如果小儿不能坚持，要离开小床，故意找理由如喝水、看电视、玩等应给予制止。如家长让步，他的要求会逐渐升级，不可能养成有规律的睡眠习惯。睡眠环境噪音干扰，如家中收音机、电视机或邻近产生的声响均可妨碍儿童睡眠。

原因四:过敏

人奶蛋白过敏在婴幼儿可引起严重的睡眠失调。牛奶过敏在临床上常难和肠绞痛区别，因为开始于同样年龄，伴有少睡、烦躁、间断夜间哭闹。典型表现为晚上醒，总的睡眠时间缩短。白天也经常哭闹。体格检查无明显异常，可能有些婴儿有贫血或便血。多导睡眠图分析显示睡眠紊乱。诊断可根据临床症状和过敏试验。过敏试验常显示IgE水平增高，牛奶蛋白放射过敏吸收试验阳性。

原因五:其他

如中耳炎、神经系统疾病也可引起睡眠失调。如果已有睡眠失调，按睡眠卫生原则处理外，可根据病因进行具体指导。

父母应该怎样做?

护理不当者参考以下方法。为了纠正婴幼儿要求睡前抱、拍、摇等不良的习惯，第1夜入睡时，让小孩自己躺在小床上睡，如果孩子开始哭，可让他哭一段时间，至少1～2分钟，可给予安慰，但不要抱起来，直到他安静下来，父母可离开。如果孩子又哭，等待更长时间，再给予安慰。这样可反复多次，这过程可持续数小时，鼓励父母坚持这样做。第2夜入睡时做法同前，但小儿哭闹时等待时间延长。第1次为2～4分钟后，给予安慰，第2次5～10分钟，以后更加延长。在这样做时，父母不应该生气或缺乏信心，坚持做下去。第3夜可以见效。小儿由大哭变为小声啜泣，以后停止哭泣，自己入睡。夜间醒来时间变短，醒后不哭，自己又进入睡眠。此方法不适合小月龄宝宝。

夜间进食或饮水过多者，在小儿睡前吃饱些，如牛奶加些米粉类食品，使奶变稠。睡前尽量少喝水。夜间醒后吃奶量逐渐减少，牛奶逐渐加水变稀。并逐渐延长喂养间隔时间，直到完全停止夜间喂养。由于夜间入量减少，排尿量就会减少，可稳定延长持续睡眠时间。

睡眠环境的改善是容易理解的。但解决起来会有实际困难，特别是居住条件的限制。父母应因地制宜尽可能创造条件，使儿童有一个固定的适当睡眠环境。

有奶品过敏史，一旦确诊，用水解奶蛋白奶方在数周内解决睡眠障碍。这种过敏常见在2～4岁时自然缓解。其他疾病引起睡眠失调应治疗原发疾病。

宝宝夜间哭闹在什么情况下应看医生?

1、早产或窒息的婴儿表现夜间哭闹，如果用各种方法安慰无效，常有脑损伤、脑瘫的患儿在早期可表现爱哭闹。

2、婴儿平时睡得很好，突然发生夜间哭闹，有可能是生病了。最常见为感冒发烧，因鼻堵、全身不适而哭闹。有中耳炎的婴儿常因耳痛而哭闹，你可轻轻拉拉宝宝的耳朵，拉耳朵大哭说明耳痛。因腹痛而哭时，表现为腹胀、肛门排气，大便秘结或腹泻。在排尿时哭加重，可能有泌尿道感染。

以上情况应找儿科医生诊治。还有一种表现为剧烈哭闹和安静交替出现，伴有腹胀、呕吐，有可能是肠套叠，属婴儿急腹症，及时处理可避手术治疗，应立即找小儿外科医生诊治。

睡眠过多，甚至不知道饥饿，表现得过分“老实“的婴儿，要注意是否有先天性甲状腺功能低下症，如不及时发现和治疗，可造成不可逆的智力低下症。