很多患者在围手术期会发生恶心、呕吐现象，那么是由什么原因导致的呢?

　　1、病人情况

　　统计表明，女性发生率明显高于男性，可能与成年女性病人血浆内性激素及黄体酮水平升高有关，儿童则无此差别。小儿较成人术后更易发生恶心、呕吐。70岁以上者发生率显著低于年轻者，与老年人各种反射不活跃有关。肥胖病人则与吸人麻醉药物积存在脂肪组织内较多以及胃内残存物较多有关。

　　2、麻醉因素

　　全身麻醉中，与恶心、呕吐相关的重要因素是药物。引起恶心、呕吐的药物是阿片类药物，且加用阿托品作为术前用药，其发生率则可下降近一半。但不同种类的阿片类药物在致呕方面的作用是相同的。

　　使用不同的静脉诱导药物，恶心、呕吐的发生率不同。依托咪酯比硫喷妥钠容易引起恶心、呕吐。氯胺酮也被认为可引起恶心、呕吐。而丙泊酚能降低恶心、呕吐的发生率，有很多前瞻性研究都支持这个观点。

　　3、手术因素

　　不同手术部位，其恶心、呕吐发生率有很大不同。然而，是否因为手术类型决定了麻醉方法，而麻醉方法又影响到恶心、呕吐，这一点还不清楚。手术后疼痛、低血压、缺氧、经鼻胃肠减压导管的刺激也为呕吐的常见原因。