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    小腹痛

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      小腹痛是怎样引起的?
      发布时间:2014-04-15   来源:复禾症状库   191人关注

      术后小腹痛也比较常见,可由多种原因引起,下面详细介绍引起术后小腹痛的原因:

      1、宫腔积血

      多发生在妇科术后几小时内,患者腹痛难忍,如刀割样,阴道内有少量血水流出,妇科检查发现子宫增大明显,质软,有触痛。此时需要立即行清宫术,清出宫腔内积血,并给予催产素及抗生素治疗。宫腔积血发生的人数也很少,子宫位置过度倾曲、宫颈口过紧的妇女容易发生。

      2、不全流产

      人工流产手术有时有失败的情况。不全流产就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外,而发生阵发性收缩。此时患者腹痛阵发性发作,发作时疼痛难忍,并有阴道出血量增多,颜色鲜红,有大血块,血块排出后腹痛减轻,如此反复发作。出现不全流产时一般要做清宫术,将宫腔内残留的胚胎组织刮出,腹痛自然消失。手术后加强抗炎治疗以预防感染。

      3、子宫穿孔

      这是人流手术中发生的一种很严重的并发症。穿孔时患者多有突然剧烈腹痛,少部分人也可以没有明显感觉。子宫穿孔引起的腹痛为持续性,阴道有少量出血,如果合并有内出血,可以引起腹膜刺激征(腹痛拒按,压痛、反跳痛)。穿孔较小,又没有损伤膀胱、直肠等内脏器官,没有内出血时可以采用保守治疗,患者卧床休息,给予催产素10单位肌注或加入葡萄糖液体葡萄糖液体,同时给予足量抗生素预防感染,密切观察体温、血压、呼吸和脉搏的变化。如果宫腔内仍有残留组织,可待病情缓解后再行清宫术。子宫穿孔较大或合并有内脏器官的损伤,或有内出血迹象时,则需要手术治疗。

      4、术后感染

      这是人工流产手术最常见的近期并发症之一。术后感染多发生在术后两周内,可以由手术操作直接引起,也可以因术后患者不注意卫生,如有性生活、游泳等原因引起。一般导致急性盆腔炎,出现剧烈腹痛,呈持续性,可以阵发性加重,伴发热恶寒,阴道出血,颜色鲜红,有腥臭味,或夹有黄色分泌物。查体时腹痛拒按,有压痛、反跳痛;妇科检查有子宫颈举痛,子宫体压痛,双附件可以有片状或条索状增厚,压痛明显。

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        今日坐诊大夫

        李晓斌副主任医师 副教授

          擅长:胰腺外科、胃肠外科,甲状腺外科、胆囊疾病、各种疝诊治[详细]
        • 性生活后小腹痛白带发黄
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