颈性眩晕
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颈性眩晕的致病因素

来源:复禾健康网

眩晕是个临床症状,在临床上好多系统疾病都有头晕的症状,由颈背部软组织病变或颈椎骨关节病变引起的眩晕,叫颈性眩晕。有好多患者误诊为美尼尔综合征,椎动脉供血不足,脑动脉硬化等等。没有有效的治疗,严重影响患者的工作生活。现在在门诊,经常可以看到因为颈性眩晕而误诊的患者。研究表明眩晕患者中有将近60%由颈性眩晕造成的。而相当一部分颈性眩晕的患者是由于颈背部软组织病变引起。

颈性眩晕常常是由于一些因素造成的:

1、颈椎骨关节病变:由于各种原因造成的颈椎间盘退变,颈椎管狭窄,颈椎旋转移位造成的颈椎失稳,是产生眩晕的基础。在颈椎失稳的情况下,位于颈椎椎体前外侧的神经或行走于颈椎横突孔的椎动脉受到刺激,引起椎动脉反射性痉挛,因而产生症状。

2、颈部软组织病变:颈椎周围的软组织损伤,造成周围组织内压增高,位于颈背部筋膜肌肉内的感受器,接受了组织内压增高产生的异常刺激,通过脊神经后支传入中枢引起眩晕的症状。

3、寰枕间隙组织病变:在寰枢椎由于寰枢椎的脱位造成周围软座损伤引起椎动脉痉挛,产生头晕,寰枢关节脱位的患者大多数伴有头晕的症状的。

4、椎动脉存在粥样硬化,也会产生头晕的症状。

颈性眩晕主要表现为:

头晕多与头颈部活动有关,有的患者在摇头时出现症状,有的在行走时出现症状,休息时症状减轻或者消失,大多数在头部旋转到某一部位是出现眩晕症状或者原有症状加剧,或者是患者呈强迫体位,有的患者造成生活都不能自理,好多患者同时伴有眼部症状,有的有耳鸣及明显的颈部不适。还有一些颈性眩晕的患者有全身症状,如全身乏力,精神恍惚,记忆力减退,失眠心慌恶心等。颈性眩晕的患者,在软组织病变的部位可以寻找到明显的压痛点。压痛点多,说明病变组织范围广。如果压痛点消失,患者的眩晕症状就会立刻缓解。如果眩晕与骨关节的病变有关,那么病变的颈椎多有旋转移位,在X线可以看到棘突有明显的偏歪及相应的关节突部位有明显压痛。

颈性眩晕的患者经过正规保守治疗,大多可以局部进行颈椎旁神经阻滞,营养神经,消除炎症,达到完全缓解的作用。

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