1、首先找原因,找得到是“继发”,找不到是“原发”。继发的多有系统症状,如肺动脉高压。如果有硬皮病则很容易伴有指端的溃疡。原发的相对好一些,可以很长时间就只有手怕冷,经常一阵白,一阵紫,而不出现内脏受累。2、发现有雷诺现象了,查一下抗核抗体,甲周微循环,两者都好,病情相对好一些。抗核抗体阴性的,也不要急于用免疫抑制剂,有明确的自身抗体了,再有针对性的用。3、扩血管治疗。钙离子拮抗剂如硝苯地平,以及ACEI/ARB,α受体阻断剂等有一定的作用。4、内皮素受体拮抗剂如波生坦,磷酸二酯酶抑制剂有一定的作用。波生坦有研究认为其对系统性硬化症的缺血性指端溃疡有明确的疗效。5、外用硝酸甘油6、抗氧化。有证据表明抗氧化可以改善血管的损伤。有研究提示局部应用维生素E凝胶,,能改善指端溃疡。7、中药。中药内服外洗效果不错。8、运动。运动其实很重要,手有雷诺手就要常动动。冻疮、雷诺现象都是血管出来问题,多动动,促进血液循环,会有效果的。
疾病名称 | 所属科室 | 有哪些症状 |
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闭塞性周围动脉粥样硬化 |
血管外科
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血压高、心脏杂音、雷诺现象、跛行
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多发性肌炎 |
风湿免疫科
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肌肉萎缩、肌肉松软、雷诺现象、肌肉压痛、肌肉假肥大
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系统性红斑狼疮 |
皮肤科
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关节疼痛、蝶形红斑 、雷诺现象、反复高热
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