脱肛(别名:直肠脱出)
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宝宝脱肛怎么办 宝宝脱肛了要注意什么

来源:复禾健康网

宝宝脱肛的情况目前比较常见,一般症状是,孩子肛门外突,肠子发炎,排便时有疼痛等不适感觉,下面是小编整理的一些关于宝宝脱肛的相关资料,供您参考。

宝宝脱肛的原因

引起小儿直肠脱垂的病因很多,与全身和肛门直肠局部因素都有关系。婴幼儿骶骨弯曲尚未形成,直肠呈垂直状态,腹内压增高时,直肠缺少骶骨的支持,容易向下滑动。小儿营养不良,坐骨直肠窝脂肪减少,盆腔支持组织发育不全,肌肉收缩力弱,直肠也容易自肛门口脱出。

另外,腹内压长期增高或突然增高,均可促成直肠脱垂。如长期便秘、腹泻、长期慢性咳嗽、包茎等。还有一小部分儿童是由于某些腰骶部疾病或手术、意外造成直肠周围肌肉、神经功能损伤,而发生直肠脱垂。

宝宝脱肛的治疗方法

首先应积极针对诱发因素治疗,如便秘、腹泻、慢性咳嗽、包茎、营养不良等。在治疗期要避免长时间蹲便,或者把便。每次排便后要及时将脱出的肠管回复,并外洗肛门。如果脱出较重可以还纳后外绑固定带。

保守治疗以中医为主,根据患儿体质可选择中药口服或者外洗熏蒸。针灸治疗对于直肠脱垂也有一定疗效。

儿童直肠脱垂是一种自限性疾病,大多数可在5岁前自愈。若患病时间较长,病情较重,保守治疗不见效,或5岁前仍未自愈者,可采用硬化剂注射治疗。只有少数年长儿童程度比较重的直肠脱垂经保守、注射治疗无效时才考虑手术治疗。

有些家长虽然注意到宝宝排便时“脱肛”的现象,但是觉得不疼不痒,排完大便就好了,不会对宝宝有什么影响。所以没有及时就诊。

其实对于宝宝来说由于有肿物自肛内反复脱出,会有肛门下坠及排便不尽的症状,所以导致大便时间延长,次数增多,更加重了直肠脱垂的程度。并可合并尿频、肛周分泌物增多、肛周湿疹等刺激症状及烦躁不安等精神表现,使患儿产生了自卑心理,严重影响了患儿的身心健康。另外随着直肠脱垂的程度加重,有些患儿即使不排便也会出现肛门脱出肿块,脱出的粘膜反复摩擦发生出血、糜烂甚至坏死等并发症。

宝宝脱肛的注意事项

首先应该带宝宝到医院检查,除外其它疾病,听从医生建议。如果宝宝还小,脱垂程度也不重,只需要排便后给宝宝清洗肛门。注意调整宝宝饮食,营养均衡,改变营养不良状况,避免便秘、腹泻的情况出现,不要让宝宝排便时间过长,特别是不要养成排便时看电视、看书、讲故事的不良习惯。

对于小宝宝不要频繁把便。已有脱垂的患儿尽量不蹲位排便,可以坐高盆排便。有些家长怕宝宝上幼儿园以后排大便麻烦,着急给宝宝做注射或者手术治疗,其实多数患儿可以在上学前自愈,家长不必操之过急。只要和幼儿园老师沟通好,做好宝宝的心理工作,加上保守治疗,多数宝宝可以快乐享受幼儿园的生活。

脱肛的相关危害

1.出血:一般无出血症状,偶尔便秘时,擦伤粘膜有滴血,粪便带血或手纸拭擦时有血,但出血量较少。

2.潮湿:部分病人由于肛门括约肌松弛,收缩无力,常有粘液自肛内溢出,以致有潮湿感。或因其脱出,没有及时复位,直肠粘膜充血、水肿或糜烂,粘液刺激肛周皮肤而引起搔痒。

3.坠胀:由于粘膜下脱,引起直肠或结肠套叠,压迫肛门部,产生坠胀,有的还感觉股部和腰骶部痪胀。

4.直肠脱出:这是肛门脱肛的主要症状,早期排便时直肠粘膜脱出,便后自行复位;随着病情的发展,身体抵抗力逐渐减弱,日久失治,直肠全层或部分乙状结肠突出,甚至咳嗽、负重、行路、下蹲时也会脱出,而且不易复位,需要用手推回或卧床休息后,方能复位。

5.嵌顿:大便时,肛门脱肛未能及时复位,时间稍长,局部静脉回流受阻,因而发炎肿胀,并导致嵌顿。这时,粘膜由红色逐渐变成暗红色,甚至出现表浅粘膜糜烂坏死、或脱垂肠段因肛门括约肌收缩而绞窄坏死。病人症状亦随之由局部反应发展到全身,出现体温上升,食欲减退,小便困难,大便于结,疼痛坠胀加剧,坐卧不安,甚者发生肠梗阻症状。

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脱肛常见疾病

疾病名称 所属科室 有哪些症状
痔疮
中医内科
鲜血便、肛门瘙痒、 肛门坠胀、 肛门疼痛、痔疮、外痔
直肠脱垂
肛肠科
便血、 肛门坠胀、 肛门松弛、脱肛、肾阳虚脱肛、疼痛

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