1.风寒犯肺

　　寒伤卫阳，咳嗽

　　川桂枝 杏仁 薏仁 炙草 生姜 大枣

　　方解：寒伤卫阳，言风寒外束肌表，侵袭肺卫，病以咳嗽为主证，但当伴有恶风、发热等表寒证，咳嗽其痰当清稀色白。治当辛温宣肺，化痰止咳。药用桂枝、生姜辛温解表，杏仁、薏苡仁降气化痰止咳;甘草既能化痰止咳，又能合生姜、大枣调护脾胃，调和营卫。

　　按：《河问六书·咳嗽篇》谓：“寒暑燥湿风火六气，皆令人咳。”叶氏认为，外邪咳嗽的病因病机不外“易感客邪，肺卫虚耳”。风寒袭表，“新凉外束”.“营虚卫薄”，“卫阳怫郁”或“卫阳失护”，产生咳嗽。其治疗“法宜和之，“治以辛温以疏散风寒.宣通肺气。”大凡风寒外感初起，咳嗽形寒.痰白清稀，或有恶寒发热，或有头痛，苔薄白一脉浮等，证属风寒犯肺证，治宜辛温宣肺法。但用药辛温不易过温，过温则伤阴化燥，反伤肺气。因肺主宣降，故用药亦宜宣中有降。叶桂常用桂枝汤去芍药加杏仁、苏叶、薏苡仁等为主治疗。药用桂枝、生姜、茹、叶宣肺散寒.辛温而不燥烈;杏仁、薏苡仁降气化痰止咳;甘草既能化痰止咳，又合生姜、大枣调护脾胃，调和营卫。诸药相伍，宣中有降，温而不燥。痰多者加茯苓、橘红.痰稠者加玉竹、瓜蒌仁，口渴者加天花粉以生津止渴。

　　2.风热犯肺

　　温邪外袭，咳嗽头胀，当清上焦。

　　杏仁 桑皮 桔梗 象贝 通草 芦根

　　方解：风热之邪犯肺，证见咳嗽，或为呛咳，痰粘稠，咯痰不爽，或有咽痛，风热上犯清窍，故见头痛。治宜辛凉宣肺，化痰止咳。方用桑叶辛凉疏风解表，杏仁、桔梗一宣一降，肃肺化痰，象贝清热化痰。芦根、通草清泄肺气。全方清中有透.透中寓清。

　　风热咳，经久不止

　　活水芦根 桑叶 大沙参 生薏仁 地骨皮 象贝 滑石

　　方解：肺为娇脏，风热日久不解，热必伤损肺阴。风热日久不见，必咳嗽、痰黄、口干。故方以桑叶辛凉疏风解表，大沙参甘寒清养肺阴，地骨皮清泄肺热，象贝、薏仁清热化痰。叶氏在《外感温热篇》中说：“在卫汗之可也……挟风加入薄荷、牛蒡之属，挟湿加入滑石、芦根之流”，观此案可能系风热挟湿，故用芦根、滑石甘寒清热祛湿。全方共凑辛凉透表，清泄肺热，祛湿化痰之功，较上方更进一步也。

　　按：叶氏认为风热作咳，因“风热上侵”或“风热上阻”，热郁于肺”而致。治疗宜“开其上焦”， 用药 “辛凉泄之，以肃其肺卫”。大凡风温犯肺证，证见咳嗽频剧，或为呛咳，痰粘稠.咯痰不爽.或有咽痛，或伴发热头胀，苔薄黄，脉浮数等，治宜辛凉宣肺，肃肺化痰。风温犯肺，肺失清肃，故见咳嗽、咽痛等症。宜辛凉轻清、宣透邪热，因肺为娇脏，不耐寒热辛散太过则耗肺气.辛辣厚重则遏邪气。对于风热咳嗽，叶桂常用桑叶、薄荷、连翘、杏仁、浙贝母、通草、芦根、桔梗、甘草等药为主治疗。药用桑叶、薄荷、连翘疏风清热，杏仁、浙贝母、桔梗肃肺化痰，芦根、通草清泄肺气，甘草化痰止咳，调和诸药。诸药相配，清中有透.透中寓清。如肺热甚而发热者，加桑白皮、地骨皮、黄芩、木通以清热，咽痛者加射干，痰不易咯者加天花粉、沙参润肺化痰。

　　3.风温化燥

　　脉右浮数，风温干肺化燥，喉间痒，咳不爽。用辛甘凉润剂。

　　桑叶 玉竹 大沙参 甜杏仁 薏仁 生甘草

　　方解：脉右浮数，言风热犯肺，喉间痒，咳不爽，为热伤津。治宜辛甘凉润。故方以桑叶辛凉疏风解表，玉竹、沙参甘凉润肺，杏仁、薏仁化痰止咳。叶氏治疗风温化燥，其法刘河间氏经验来。

　　阴亏，挟受温邪，咳嗽头胀，当以轻药。

　　桑叶 杏仁 川贝 白沙参 生甘草 甜水梨皮

　　方解：阴亏之体，最宜感受风热，感则宜化燥，同气相求也。治宜辛凉透解，甘寒润肺。故方用故方以桑叶辛凉疏风解表，杏仁、川贝润化痰，沙参、梨皮甘寒清养肺阴，甘草止咳化痰，调和诸药，标本同治。

　　按：阴虚之体，感热风热，或感受风热不解，易伤阴液，皆可化燥。证见喉痒咳嗽，咯痰不爽.痰少而粘，或干咳夜甚，或伴纳少便秘.舌苔薄干，脉细数等症。叶桂云指出风温化燥，阴津已伤，“不必过投沉降清散。以辛甘凉理上燥。清络热，蔬食安闲，旬日可安。”故用辛凉清透肺热，甘凉养阴，清热润肺。常用桑叶、玉竹、沙参、杏仁、川贝、生甘草为主治疗。药用桑叶疏散风热.玉竹、沙参养阴清热，润肺化痰，杏仁、川贝润肺降气化痰，生甘草利咽和中。诸药相合，辛而不燥，凉而不苦，滋而不腻，值得师法。

　　4.邪热壅肺

　　气分热只(字打不出，当加火字边 )，头胀咳嗽。

　　连翘 石膏 杏仁 郁金 薄荷 山栀

　　方解：热邪壅肺，灼津为痰，痰阻气道，肺失清肃，故见咳嗽;热邪薰蒸，故见头胀。根据气分热只四字断，当有咳嗽发热，面赤口渴.痰黄、溺赤，苔黄、脉数等症。治宜苦辛泄气。方用薄荷辛凉发散郁火，连翘、石膏、山栀清泄肺经气分之热，郁金清热化痰，杏仁宣肺止咳，全方共清泄肺热，化痰止咳之功。