肛窦炎和肛乳头炎的诊断及治疗

1、诊断：肛窦炎慢性期无明显症状，但常有肛内轻微隐疼坠涨或不适感，急性期常有疼痛，排便时症状加重，肛管内灼热刺疼，撕裂疼.发涨或下坠感。分泌物增多手纸偶带脓血。如果肛门括约肌受炎性刺激，可引起括约肌轻度或中度痉挛性收缩，常有短时间阵发性钝疼，或疼痛持续数小时，严重者疼痛可通过阴部神经.骶神经.出现放射性疼痛。肛窦炎常和痢疾.肠炎等引起的肛门坠疼.脓血便相鉴别，肛窦炎则可见肛隐窝的明显充血.水肿和加深，经肛门镜检查不难鉴别。

肛乳头炎一般无明显症状，当肛乳头肥大可脱出肛门后，可见如乳头状，大小不等的脱出物，表面覆盖皮肤，急性期或嵌顿时，可见水肿.充血和坏死糜烂等。肛门镜检可见：三角形.豆状.乳头状的增生物，表面覆盖皮肤。

2、治疗：

熏洗：中药水煎后先熏，然后坐浴10-20分钟。

涂药：肛门专用的软膏涂敷肛内。

塞药法：肛门常用栓剂纳肛。

抗生素：甲硝唑是本病首选药，目前有多种剂型。

手术治疗：手术是本病的根治疗法，有肛窦切开扩创术，肛乳头结扎切除术，电灼术等。