根据盆腔肿块发生的组织和器官不同、可分为生殖道、泌尿道、肠道和其他部位来源的肿块、其中以来源于生殖道的肿块最为多见。现将常见的病理性肿块鉴别如下。
　　一、与子宫有关的盆腔肿块
　　１．子宫肌瘤
　　多发生在３０－４０岁妇女、为女性最常见的肿瘤。其典型症状为月经量过多、但大多数患者无任何自觉不适、往往在盆腔检查时偶然发现有盆腔肿块。其特点是子宫均匀增大或不规则增大、甚至子宫表面有多个球状物突起。Ｂ超检查多可确诊。
　　２．子宫腺肌病
　　子宫内膜侵人子宫肌层为子宫腺肌病、多见于３０－５０岁经产妇。主要症状为经量增多和继发痛经。
　　３．子宫肉瘤
　　一般为平滑肌肉瘤、多发生在近绝经期妇女。子宫迅速增大、不规则子宫流血伴下腹疼痛为本病特征。
　　４．子宫内膜腺癌
　　多见于围绝经期、特别是绝经后妇女。临床表现为不规则子宫出血或绝经后子宫出血、子宫多为均匀增大、但最大不超过３个月妊娠大小。
　　５．子宫绒毛膜癌
　　子宫增大形成盆腔肿块、大多发生于葡萄胎清除６个月后、亦可在产后或流产后发生、临床表现阴道不规则流血和子宫增大。
　　６．子宫畸形
　　双角子宫或双子宫畸形一般无任何症状。畸形子宫患者往往有多次流产或早产史。
　　二、与附件有关的盆腔肿块
　　１．异位妊娠
　　以输卵管妊娠最常见。典型症状有停经、阴道出血及腹痛、如妊娠输卵管破裂、腹腔内出血过多可并发休克。
　　２．卵巢肿瘤
　　约占女性生殖器肿瘤的３０％以上、可发生于任何年龄、但多见于育龄妇女。临床上将卵巢肿瘤分为良性和恶性两大类。
　　３．盆腔子宫内膜异位症
　　多发生在３０－４０岁妇女、约　　　８０％的子宫内膜异位症侵犯卵巢、形成卵巢子宫内膜异位囊肿、囊壁均较厚、不活动、多有轻压痛。本病的典型症状为继发性痛经、性交痛和不育。
　　４．盆腔炎
　　为妇科常见病之一。临床上分为急性和慢性盆腔炎两种。急性盆腔炎的主要表现为双侧下腹痛、高热、白带增多、腹部检查下腹有压痛。
　　慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未彻底治疗、病程迁延所致。常见的盆腔肿块有输卵管积水、输卵管卵巢囊肿、大多固定不活动。慢性盆腔炎患者均有不育史。