心脏停搏
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室间隔缺损手术步骤与技术

来源:复禾健康网

室间隔缺损手术是一个治疗该疾病非常有效的方法,我们如果想要摆脱这个疾病,做手术是非常必要的。但是对于室间隔缺损手术,我们了解多少呢?一起来看看下面的介绍吧。

气管内插管全身麻醉下,经锁骨下静脉穿刺插入中心静脉测压管,经桡动脉穿刺插入动脉测压管。前胸正中切口,纵向锯开胸骨,切开心包后在右心室表面触摸找出收缩期喷射性震颤最显著外,作为拟定心脏切口及寻找缺损部位的参考。绕置上、下腔静脉套带。注射肝素后,自右心房插入上、下腔引血管,自升主动脉高位插入动脉给血管,并与人工心肺机系统连接。心肺转流开始后,经血流降温并保持全身温度在25~30℃在婴儿也可采用深低温。于插管近端阻断主动脉,并自其根部插针加压注入心脏停搏液,同时以4℃复方林格氏液灌入心包腔,心脏周围置放多个小冰袋,待心脏停搏后,勒紧上下腔套带、阻断其回心血流。切开心脏进行室间隔修补。在心内操作即将结束前开始经血流复位。心脏切口缝闭过程中排尽右侧心腔内空气,自主动脉根部插针排尽左侧心腔及主动脉内气体。开放主动脉阻断钳,恢复冠脉循环后,心脏可能自行复跳,否则待室颤活跃后给予电击去颤,待心脏跳动有力,心电图情况良时,逐渐减少体外循环血流量,直至停止心肺转流。一般在开放升主动脉阻断钳、恢复冠脉循环后,至少再维持高流量心肺转流15分钟,以期心脏代谢及舒缩功能得到最大限度的恢复。

通过上面的介绍,大家是不是对于室间隔缺损手术也算有了一个比较全面的认识了。希望这些知识能够对大家带去一些真正的帮助,让大家在以后的生活中能够少一些麻烦。

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