先天性马蹄内翻足

什么是马蹄足?

马蹄内翻足是一种先天性足部疾患。累及骨骼，肌肉，肌健，血管，单侧或双侧同时出现。脚外观短而宽，脚跟向下，前脚掌内翻。跟健紧张，脚跟变窄，小腿肌肉较正常者瘦小。

马蹄足患病率为1/1000,男性发病率为女性的两倍。50％患儿为双侧受累。

是什么导致马蹄足产生的呢?

马蹄足被认为是一种多因子遗传疾病。这是指有多种因素导致出生时出现马蹄足，原因有基因的以及环境的。在多因子遗传疾病中一种性别常比另一种患病几率更大。似乎是有一个表达阈值，表示一种性别比另一种更容易表现异常。例如，马蹄足在男性中的发病率就是女性的两倍。一旦一个孩子出生时有了马蹄足，再有一个男孩或女孩的马蹄足发病率就是4％了。换句话说就是有96％的机会，另一个孩子不会出现马蹄足。

马蹄足的危险因素是什么?

危险因素包括：

马蹄足家族史

宫内的胎位

患有神经肌肉病变如脑性麻痹或脊柱裂的孩子发生马蹄足的几率增加

孕期羊水过少

出生时即有马蹄足的患儿发生发育性先天性髋关节脱位的危险也会增加，DDH时患儿的股骨头因为髋臼过浅而滑出。

马蹄足是如何诊断的呢?

通过查体可以查出马蹄足。在检查中医生获得出生前后的病史，并询问是否有其他家庭成员也有马蹄足。如果患儿是一个较大的婴儿或儿童，医生会询问其他的可能与神经肌肉疾患相关的问题。发育延迟可能需要进行进一步的随访，从而发现潜在的疾病。