类癌综合征注意和哪些疾病鉴别诊断

除食管外，消化道的任何部位都可发生类癌，位于阑尾者占1/3,多见于女性，很少转移。位于胃者占2％，其余则位于十二指肠、结肠、胆囊及梅克尔憩室等处，也可发生在支气管及卵巢，但较少见。发生在小肠者，恶性程度大，并可转移到肺、骨骼及其他腹腔内器官。伴有类癌综合征的支气管类癌，预后差。类癌可以发生于任何年龄。阑尾部位的类癌发病年龄多在30～40岁，其他部位的类癌多发生于50～60岁。

需与以下几种疾病鉴别：

1、更年期皮肤潮红

是一种持续时间较久的皮肤潮红,但多不严重,有皮肤发热感。无皮肤发绀，亦无腹痛、腹泻、喘息等症状。

2、神经性水肿

因受各种刺激后突然发生的软组织限局性水肿。为一种过敏性血管神经性水肿，常发生于面部、口唇、眼睑,亦可发生在口腔及咽喉；喉头水肿严重者可引起窒息。

3、全身性肥大细胞增多症

因其产生组胺增多，引起皮肤潮红，皮肤黏膜可出现红斑，也可有荨麻疹样改变。持续时间较久，可发生腹泻。当皮肤潮红时，血中组胺增加。

4、植物神经功能紊乱

精神紧张时，可发生皮肤潮红。但不会发生血中5－羟色胺及尿中5－羟吲哚醋酸增高。

5、不伴有皮肤潮红的腹泻

需与其他原因引起的腹泻相鉴别，如胃泌素瘤可以引起溃疡病及腹泻。

6、类癌患者喘息发作时

需与支气管哮喘相鉴别。

7、由类癌引起的心脏三尖瓣病变

需与风湿、右心室乳头肌功能障碍、感染性心内膜炎相鉴别。