胎盘前置的原因以及如何自我检查

子宫就像一个倒置的扎了口的“袋子”，正常的胎盘是附着于“袋子”即子宫体的后壁、前壁、或侧壁，通过脐带给宝宝输送营养和氧气。如果孕28周后胎盘附着地的位置低于胎儿先露部，到了子宫下段、甚至胎盘边缘，达到或整个覆盖了“袋子”的口即宫颈内口，就称前置胎盘。

前置胎盘又有边缘性、部分性和完全性三种。妊娠晚期子宫下段为分娩做准备而逐渐伸展，覆盖在宫颈内口或边缘的胎盘不能伸展，使胎盘附着处与子宫壁之间剥离而发生出血。这种出血常常无任何原因、也没有腹痛，在妊娠晚期可反复出现。孕妇常是在晚上睡一觉醒来发现被单被血浸染而来医院。

引起前置胎盘的原因有很多，主要有一下几方面：

反复人工流产、剖宫产、刮宫等引起子宫内膜炎或子宫内膜受损，因血液供给不足，胎盘为了吸取更多的营养而伸展到了子宫下段。

胎盘本身发育不正常或过大，如副胎盘的位置在子宫下段，双胎妊娠胎盘需要提供更多的营养而伸展到了子宫下段等。

受精卵到达宫腔后未能及时着床而继续下移到子宫下方扎根生长，也是引起前置胎盘的原因。

另外，高龄产妇或多产妇、孕妇吸烟或吸毒等都易发生前置胎盘的状况。

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前置胎盘如何自我检查？

因为前置胎盘引起的出血常是无原因、无腹痛的，所以自我检查和自我保健也非常重要。

1、孕早期或孕中期出现过无原因、无腹痛的阴道出血，产检时应及时告诉医生，以便尽早了解有无胎盘位置异常。

2、发现胎盘位置异常后，整个孕期应禁性生活，避免体力劳动和体育锻炼。感冒咳嗽要及时治疗，保持大便通畅，以免因腹压突增，而诱发出血。

3、注意外阴卫生，防止发生感染。因感染也会引起子宫收缩，诱发出血。

4、孕后期尽量卧床休息，采取左侧卧位，保证有良好的睡眠，增加营养，使胎儿在宫内生长发育良好，提高出生后的生存能力。坚持数胎动，及时了解胎儿有无宫内缺氧等异常情况。

5、如果因反复出血发生贫血，应在医生指导下服药纠正，也可住院输红细胞液补充。

6、有前置胎盘的孕妇应在医生指导下提前入院观察治疗，根据不同情况做不同处理，不可抱侥幸的态度，而耽误了诊治时机。

7、一旦出现阴道出血或下腹痛立即到医院急诊。如果出血量多，则应呼叫“120”送您到医院。

8、选择大医院进行产检和分娩，以免妊娠期间或分娩时出现大出血，在小医院没有相应的急救措施，耽误了抢救时机而出现生命危险。

但是，您也不用害怕，虽然前置胎盘对孕妇和胎儿存在一定危险性，如果能定期产检，听从产科医生的指导，通常都会安全度过孕产期。