舌溃疡怎么鉴别诊断

舌溃疡的鉴别诊断需要结合病史、临床表现、辅助检查等多方面因素来确定。常见的舌部疾病包括口腔溃疡、口腔癌、口腔结核、口腔真菌感染等，下面分别介绍其鉴别诊断要点：

1.口腔溃疡

口腔溃疡多见于口腔黏膜的损伤，以单发或多发性的浅表性溃疡为主。常见病因包括口腔感染、外伤、过敏、自身免疫性疾病、营养不良、药物反应等。鉴别要点是：溃疡边缘光滑，溃疡中心有红晕，表面粘液膜覆盖，大多伴有疼痛或灼热感，通常数日到两周内自行愈合。

2.口腔癌

口腔癌是一种较为常见的恶性肿瘤，发生于口腔黏膜的各个部位，其中以舌部最常见。早期症状类似口腔溃疡，但愈合时间较长。进一步的辅助检查有助于确定诊断，如组织病理学检查、影像学检查、血液生化检查等。

3.口腔结核

口腔结核比较罕见，多见于全身结核病的病人。口腔结核可侵犯口腔黏膜任何部位，但以舌部较常见。病变多为溃疡、肿块或溃疡和肿块混合。常见伴随症状有低热、乏力、消瘦等。通过结核菌素试验或病理学检查可以诊断。

4.口腔真菌感染

口腔真菌感染多见于免疫功能缺陷的人群，包括艾滋病人、癌症患者、长期应用激素或抗生素的人等。常见的真菌有白色念珠菌、曲霉菌等。鉴别诊断要点是：溃疡边缘模糊不清，表面有白色或黄色丝状物质，常伴有口干、口臭等表现。

正确鉴别舌部溃疡的病因具有重要的临床意义，需要综合病史、临床表现、辅助检查等多方面因素进行判断。建议及时就医，以便得到正确的治疗与管理。