神经性尿频如何诊断与治疗

尿频是指小儿每天排尿次数明显增多，而每次尿量较少，甚至每次尿几滴的一种现象。正常小儿每日排尿次数为：1岁约15一16次，2-3岁约10-12次，学龄前约6―7次。小儿引起尿频的原因很多，但大体可分为两大类。1、病理性。2、神经功能失调或习惯引起。临床上所见到的尿频的孩子绝大多数是小儿神经性尿频,也就是尿频的孩子大多数是功能性原因引起的。神经性尿频的孩子有以下几个特点：1、每隔10-30分钟就排尿一次，并伴有明显的尿急情况，部分孩子有尿急出的情况。2、尿量少，少则几滴，多则5―10毫升。3、转移注意力时，排尿次数明显减少。4、不发热，无尿痛或偶有尿痛，夜间小便次数却正常。5、B超和尿常规检查正常。神经性尿频的原因：主要与小儿大脑皮层的发育尚未完善，对初级排尿中枢的抑制能力较弱，一旦受到外界刺激时，往往不能够自行控制。故小儿一旦产生尿意，就有尿急感。神经性尿频大多在一周左右自行缓解，但有反复发作的倾向。所以在临床上对于短时间的尿频患者，一般不需要药物治疗，主要干预措施是：1、心理辅导。家长要找出引起孩子心理紧张的原因，如不愿意去幼儿园、父母吵架等，并针对性的进行心理辅导。2、膀胱训练。对于孩子主要是转移孩子的注意力，让孩子忘记去小便。3、饮食方面的调节：少喝牛奶，少吃橘子和柑等具有膀胱刺激的食品。对于尿频持续时间较长的孩子，可以适当用药物进行干预，目前应用比较多的是山茛菪碱、奥昔布宁、舍尼停等，往往会取得明显的效果。