伴仲块的乳头溢液诊断流程

乳头溢液指非哺乳期乳头主动性或被动性流出液体，包括乳头分泌膏样物。对乳头溢液患者进行病因诊断时，除详细了解病史及体格检查外，还需仔细观察溢液性质及是单孔还是多孔溢液，此外还应进行有关辅助检查，以帮助诊断。

伴肿块的乳头溢液参照乳腺肿块流诊断流程处理。

1、双侧溢乳：对有妊娠可能的妇女进行妊娠试验。

乳管镜检查/乳管造影有病变，就进行手术活检和治疗。

乳管镜检查/乳管造影无病变

①乳腺X线检查为BI-RADS0-3级：随访3个月，仍有溢液或持续溢液再次进行乳管镜检查，乳管镜检查结果异常行手术治疗，乳管镜检查结果未异常则进行乳管冲洗液的液基细胞学检查，检查结果异常就手术活检和治疗，检查结果未见异常则进一步随访。

②乳腺X线检查为BI-RADS4-5级：进行全面检查评估后手术活检和治疗。

③血性溢液：行乳管镜检查冲洗液的液基细胞学检查，检查结果异常手术活检和治疗，检查结果未见异常结合临床及其它检查综合考虑是否手术活检。

妊娠期血性溢液：必要时妊娠中期可行乳管镜检查。