红眼病的防治

“红眼病”常发于夏秋季“红眼病”又称急性卡他性结膜炎，以结膜高度充血、常见结膜下出血及角膜上皮点状剥脱为主要临床特征。根据不同的致病原因，“红眼病”可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两类，其临床症状相似，但流行程度和危害性以病毒性结膜炎为重。怎样预防红眼病？1、保持良好的个人卫生，触摸眼睛前后要彻底洗手。最好不要用手触摸眼睛。2、不要与别人共用毛巾或个人生活用品，用流动水洗脸和手。做到不接触患者用过的洗脸用具、手帕及治疗使用过的医疗器具。3、不要用餐厅提供的毛巾擦脸，以免因毛巾消毒不完全而感染红眼病。4、不要与他人共用一支滴眼药水、眼部药物、眼部化妆品和其他可能接触眼部药品或用品。不采用集体滴眼药的方式预防眼病。5、红眼病患者应适当隔离，避免到歌舞厅、酒店、商场等公共场所，严禁到公共泳池游泳，以防传染他人。6、流行期，公用水龙头、电梯扶手、门把手、电话、用具、玩具等注意消毒。接触电脑键盘后要洗手，切忌揉眼、搓脸，尤其是使用公共键盘者。7、在流行时期要尽量少去人群密集的公共场所。正确的洗手方法正确的洗手方法是个人良好卫生习惯重要内容之一，能有效的防止红眼病的传播。在与患者接触后，触摸眼、口、鼻前，打喷嚏或咳嗽后，接触公共设施如扶手、门柄、电梯按钮、公共电话后，从外面回家后等均应及时洗手。推荐较合理的五步洗手法：湿、搓、冲、捧、擦。一、湿：在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。二、搓：手心、手臂、指缝相对搓揉20秒：1、掌心相对，手指并拢相互摩擦；2、手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；3、掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；4、一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；5、弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；6、搓洗手腕，交换进行。三、冲：用清水把手冲洗干净。四、捧：用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。五、擦：用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。治疗用药及护理得了红眼病后要积极治疗，一般要求及时、彻底、坚持。一经发现，立即治疗，不要中断，症状完全消失后仍要继续治疗一周时间，以防复发。由于患急性结膜炎时眼部分泌物较多，所以不能单纯依靠药物治疗，细心地护理眼部，经常保持清洁很重要。用生理盐水或2％的硼酸液洗眼或眼浴，每日2～3次，并用消毒棉签擦净睑缘，再滴入眼药才能充分发挥其药效。急性结膜炎初起时眼部宜作冷敷，有助于消肿退红。如为细菌性感染，可根据检查出的菌种选择最有效的抗生素眼药水滴眼，根据病情轻重，每2～3小时或每小时点眼药1次，这样才能保持足够药物浓度。常用眼药水有10％～20％磺胺醋酰钠、0.3％氟哌酸、0.25％氯霉素眼药水等，近年发现左氧氟沙星和加替沙星效果更好些，但沙星类药物小儿一般不主张应用，可用副作用较小的夫西地酸眼药。对混合病毒感染的结膜炎，除应用以上药物治疗外，还可用抗病毒眼药水，如为腺病毒可用0.1％羟苄唑眼药水、0.1％肽丁胺乳剂，如为小病毒可用0.1％疱疹净、0.1％无环鸟苷眼药水等，近年发现阿昔洛韦或更昔洛韦效果稍好，必要时还可应用干扰素等。有条件时可进行细菌培养，并作药敏试验，以选用适当的抗生素。在炎症没有得到控制时，忌用激素类眼药。红眼病一般不主张应用眼药膏，因为眼药膏里的成分基本是以凡士林为主，羊毛脂为辅，加入某些药物制成。这类眼膏的特点是不散热、不吸水，红眼病大部分患者本来分泌物就很多，涂膏后会使结膜囊内的温度更高，细菌生长繁殖快，分泌物排不出眼外，结果使病情加重。如果眼内分泌物较少，而且有眼睑溃烂疼痛，可在晚上适当涂眼膏一次，如环丙沙星、金霉素或四环素眼药膏，每次点药前需将分泌物擦洗干净，第二天更要把分泌物和眼膏一并清理干净。患者治疗期间要避免光和热的刺激，也不要勉强看书或看电视，出门时可戴太阳镜，避免阳光、风、尘等刺激。如果在家治疗后病情不见好转，或出现明显的全身不适症状，如头痛、发热等，预示可能有并发症，应立即去看眼科医生。日常生活中，我们对红眼病有哪些认识与防治误区呢？误区一：眼睛红了就是患上红眼病不是所有的眼红症状都是红眼病。夏天发现眼红或是眼不舒服把病症归结为红眼病，这是不正确的。其他眼科疾病如急性虹膜睫状体炎、急性闭角型青光眼、角膜炎等也会出现眼红的症状。此外糖尿病引起的视网膜病变，眼底出血;高血压引起的出血进入眼睛玻璃体内等也会引起眼睛发红，结膜出血，而且这些疾病如果得不到及时的治疗，常常会造成不可逆的严重视力损害。红眼病发作有其特有的病征，如病人会感到双眼畏光、眼红、流泪，有沙子入眼的异物磨痛感，还有粘液脓性分泌物粘附在角膜表面，使眼睛不易睁开等。但红眼病一般不会影响视力，也不会留下疤痕。误区二：红眼病是因为看了红眼病人的眼睛才得“我就不小心看了他一眼!”在日常生活中，常听到有人在得了红眼病后抱怨。其实看红眼病人的眼睛而得病这种说法是毫无科学依据的。专家表示，红眼病主要通过接触传染，光看不接触是不会被传染的。但直接接触病人眼睛或上呼吸道的分泌物、受污染的手指、毛巾、衣服和其他物品或水源，或者与病患共用眼部化妆用品、外用眼科药物、电脑;在受污染的水源里游泳等却极容易染病。因此专家建议，防治红眼病，人们日常生活中一定要注意用眼卫生，勤洗手，不与他人共用脸盆、毛巾;外出入公共场所如商场、泳池、公车和学校等接触身外的事物后千万不要用手揉眼睛；身边患病病人所用的脸盆、毛巾、手帕等要煮沸消毒，并分开放置。误区三：提前滴用眼药水能更好地防止得红眼病为了防止患上红眼病，市民常居家准备几瓶消炎眼药水或眼膏时常使用以防后患。可是尽管频繁用药防护有些人还是“中招”了。提前或是过多地使用眼药不一定能防治红眼病。专家表示，眼药不是“万金油”，不可以随便涂抹。许多眼药水中含有防腐剂等化学成分，长期涂抹对眼睛不利。如抗生素眼药的滥用打破了正常结膜囊的菌群平衡，造成严重感染性角膜炎。此外同一瓶眼药水，不宜多人同用。因为共用会使病菌或原有的眼疾通过人手接触药瓶造成病菌交叉性感染，增加患眼病的几率。误区四：得过红眼病就不会再复发了一些人以为红眼病像麻疹一样，患过一次后就不会再患上，其实不然。红眼病治愈后只能获得短时间的免疫力，并不能保证不会再次感染上。而且红眼病具有很强的传染性，如人们在生活中不注意用眼卫生，导致细菌病毒感染，或是病好了又接触到一个患病的人，红眼病重新复发也是常有的事。要想彻底的防治红眼病“偷袭”，只有抓住传染源、切断传播途径、提高身体抵抗力和注意个人眼手卫生，才能更好地防住红眼病。误区五：红眼病一定要洗眼。不少病人自行用各种茶水洗眼，到医院也坚持要医生给其清洗眼睛。其实洗眼对病情好转并没有好处，还容易造成感染发生，除非合并假膜的患者才需要进行清洗。误区六：“红眼病”不治可自愈红眼病可轻可重，有些“凶猛”的细菌和病毒感染眼部后，若不及时治疗，会扩散，导致眼部周围又红又肿。一些急性“红眼病”没及时治，还可能会发展成慢性“红眼病”，反复发作，会更难治愈。因此得了红眼病最好去医院诊治。误区七：游泳前滴眼药水能更好的防护眼睛泳池是传播细菌的温床，现在人们下水游泳都长了个心眼，尽量选择比较干净卫生泳池，并且在下水前非常注意滴上眼药水防护。游泳谨慎环境卫生是必须的，但泳前滴用眼药水防止病菌侵入眼睛却是达不到效果的。因为人们游泳时尽管带上护镜，下到水里，还是会有小部分水浸入眼中把眼药水冲掉，根本起不到保护眼睛的作用。但出水后滴用眼药水，并不断地眨眼却可以把眼里的细菌、病菌冲出来，减少细菌病菌对眼睛的感染。误区八：有些红眼病患者，为了加快病情的好转，喜欢用毛巾把眼睛遮盖起来。这种做法是错误的。患病期间千万不要遮盖患眼，因为遮盖患眼后，眼部分泌物不能排出，同时会增加眼局部的温度和湿度，窬易使细菌或病毒繁殖，反而加重了病情。