消瘦严重者呈”皮包骨头”样 是由于蛋白质-能量营养不良 疾病引起的， 临床表现为消瘦型，其特点为消瘦， 皮下脂肪消失 ， 皮肤干燥松弛及失去弹性和光泽， 消瘦严重者呈」皮包骨头」样 (skin and bones)。 是蛋白质-能量营养不良的临床症状之一。 蛋白质-能量营养不良(protein energy malnutrition，PEM)是因食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病，临床上表现为消瘦(marasmus)和恶性营养不良 症候群 (kwashiorkor)。 消瘦是由于长期在膳食中缺乏热量、 蛋白质以及其他营养素的结果，或患者对食物的消化 、吸收和利用有障碍所引起。 此型以能量缺乏为主，兼有蛋白质缺乏 ，表现为进行性消瘦 、皮下脂肪减少、 水肿及各器官功能紊乱。 恶性营养不良则表现为膳食中蛋白质缺乏突出，而热能的供应还是够的，主要表现为营养不良性水肿。 但大多数患者是介于两者之间，轻型的慢性蛋白质-能量营养不良常被忽视，它影响着小儿的生长发育 、 免疫功能 ，易患病又不易康复 。