咽异感症的病因及治疗

咽异感症可为器质性病变所引起，也可为非器质性者，后者以30～40岁女性病人较多。临床表现为自觉咽喉部有堵塞感，颈部发紧，贴叶或痰粘着感，或呈小球样“团块”在咽部上下活动，既不能咽下，也不能吐出，于吞咽唾液时更为明显，但进食无防碍。

有以下可能病因：

1、非器质性病因：咽神经官能症、癔病、疑癌症、焦虑状态，精神分裂症等。

2、器质性病因：

①反流性食管炎及胃病：在咽部产生一种反射击性堵塞或紧迫感。据报道为所有病因之首。

②上呼吸道慢性炎症：使咽部末梢循环发生病理变化，造成神经功能障碍而引起咽异感症状。

③神经肌肉痉挛疾病：如咽肌痉挛，食管肌痉挛、贲门痉挛等可诱致咽异常感觉。

④茎突过长症、颈椎病、颈动脉炎等。

⑤扁桃体结石、角化症、悬壅垂过长、舌扁桃体肥大、慢性鼻窦炎、环杓关节炎等。

⑥咽、喉、食管、贲门部癌肿早期。

⑦其它如植物神经功能失调，内分泌功能障碍，更年期综合症，甲状腺功能减退，重症肌无力，皮肌炎。

治疗：

①关键要发现病因，根据病因做不同的治疗。如反流性食管炎及胃病是最常的原因之一，抑酸制剂治疗可获得良好的疗效。

②进行耳鼻咽喉科详细的检查，常规纤维喉镜及食管镜检查对防止食道癌的误诊有好处。

③特别应注意排除恶性肿瘤。

④如无明显病因，要注意随访保持心情舒畅。