心脏杂音特点歌诀

　　二尖瓣狭窄

　　杂音最响部位在心尖部，为舒张中晚期隆隆样杂音，先递减后递增，音调较低，较局限不向远处传导，伴有舒张期震颤及第一心音增强。

　　歌诀：

　　二尖瓣窄杂音特点：

　　舒张隆隆低局限，左卧呼末较明显，一音亢进P2强， 开瓣音响伴震颤。

　　二尖瓣关闭不全

　　心尖部可听到3/6级以上响亮，性质较粗糙的高调吹风样杂音，持续时间长，占据整个收缩期，遮盖第一心音，向左腋下传导。

　　歌诀：

　　二尖瓣漏有特点：

　　粗糙吹风呈递减，3级以上缩期占，左腋传导左卧清，吸气减弱呼明显。

　　主动脉瓣狭窄

　　中等度的主动脉瓣狭窄时，杂音的最大振幅在收缩中期，可听到粗糙响亮的收缩期杂音，为递增递--减型，沿大血管向颈部传导，常伴有收缩期震颤，同时主动脉瓣区第二心音减弱。

　　歌诀：

　　主瓣狭窄有特点：粗糙缩鸣拉锯般，递增--递减颈部传，A2减弱伴震颤。

　　主动脉瓣关闭不全

　　本例是主动脉瓣关闭不全的舒张期叹气样杂音，杂音呈递减型，在胸骨左缘第3肋间最清楚，向下传导可达心尖区。

　　歌诀：

　　主瓣不全有特点：舒张叹气呈递减，胸骨下左心尖传，二区较清前倾坐，呼末屏气易听见。