乳头溢液是怎么回事

顾名思义，乳头溢液就是乳头流水。有过生育哺乳经历的女性对乳头排出乳汁非常熟悉，实际上这也是一种溢液，当然我们更关注的是非哺乳期的溢液。1、乳头溢液性质有何不同？观察颜色性状，会发现有多种不同的溢液。最常见的是乳汁样，还有淡黄色或透明无色的，还有一些会出现红色或褐色的血性溢液。另外有少数人溢液非常粘稠，像牙膏，和粉刺挤出来的油脂类似。如果乳房存在炎症，则有可能分泌脓液。溢液是从乳头上小的乳管开口排出的，仔细观察会发现有些人的溢液是从同一个乳管排出的，而很多人则表现为多孔溢液，甚至是双乳多孔。溢液的量也可能不一样，有些人的溢液量很少，需要使劲挤才会有，或者是偶尔玷污内衣而已。而另外一些溢液量则比较大，轻轻一挤就很明显。持续时间也有长有短，有的人仅仅有过一两次，有些人则可能持续数年。2、乳头溢液都可能有哪些疾病，不同性状的是否意味不同疾病？从性质来看，溢液“溢”’出来的水有可能是乳汁，有可能是血液或血浆组织液，也有可能是渣滓等。生理情况下，正常乳房就会分泌少量乳汁或粘液，特别是在乳房受到刺激之后，因此偶尔出现的少量乳汁样或浆液性溢液是生理性的，不需要关注。有一部分人患有其他疾病，比如垂体肿瘤，或者甲状腺疾病，会导致主管乳汁分泌的激素增加，这时可能会出现持续性的泌乳，多数量比较大，并且多数是双侧多孔的溢液。还有些患者是因为口服一些药物，比如某些胃药、精神类和一些利尿药也同样可以引起泌乳。这些泌乳患者乳房实际并无任何病变，所需要做的是去除诱发因素。有不少青年女性出现乳房特别是乳晕区疼痛，乳头可能会分泌少量牙膏样物，这与粉刺的机理类似，都是因为平常腺体分泌少量脂质排出不畅引起的。如果治疗不及时，则有可能发展为乳腺炎。我们把有可能与肿瘤有关的溢液称之为病理性溢液。这里所说的肿瘤包括乳腺癌和导管内乳头状瘤，这些肿瘤多数从乳管内壁发生，肿瘤表面的小血管破裂就会引起血性的溢液。如果肿瘤离乳头很近，血液很快排出，则呈比较鲜艳的红色，如果距离乳头较远，则可能呈黑色或褐色。多数情况下，病理性溢液表现为单侧单孔。3、乳头溢液有哪些检查？乳汁样的溢液基本没有问题或者仅仅是其他疾病的一个表现而已。需要关注的是病理性溢液，大部分病理溢液都是良性的，主要包括导管内乳头状瘤和导管扩张，仅有不到10％的患者是乳腺癌。4、乳头溢液是否需要手术？药物可有效果？病理性溢液均需要手术，也就是单侧单孔持续性的血性或浆液性溢液。手术的目的主要是诊断，如果是良性的就可以观察，如果是癌症则应该按照乳腺癌的原则继续治疗。除部分激素异常引起的泌乳可能需要吃药以外，绝大部分溢液均无需吃药，吃药也没有效果。