要判断胸骨是否凹陷或突起，可以通过以下方法进行初步判断和确认。

外观观察。胸骨的正常外观应该是平坦的，没有明显的凹陷或突起。可以让被检查者脱去上身衣物，坐立或站立在自然姿势下，从正面观察胸骨的形状。如果胸骨中段或上段有明显的凹陷，则可能是胸骨上凹；反之，如果胸骨中段或上段有明显的突起，则可能是胸骨上突。

通过触摸检查。用手平放在胸骨中段或上段，轻轻按压并触摸胸骨部位。如果触感凹陷，则可能是胸骨上凹；如果触感突起，则可能是胸骨上突。

如果以上观察和触摸的初步判断不明确，还可以进行进一步的医学检查。医生可以进行相关的诊断检查，如X光、CT扫描或核磁共振等，以进一步明确胸骨的形态和结构。

如果确诊为胸骨上凹或突，需要进一步了解其原因。胸骨上凹通常是由于胸骨的发育异常、先天畸形、外伤、骨折等导致的。而胸骨上突可能是由于骨骼发育异常、脊椎侧凸、骨折愈合不良等原因引起的。在一些病例中，胸骨上凹或突可能与先天性畸形的骨骼疾病，如胸廓畸形综合症、脊柱侧凸等有关。

通过外观观察和触摸检查可以初步判断胸骨是否凹陷或突起，但最终的确诊还需要医生的进一步检查和诊断。如果发现胸骨异常，建议及时就医寻求专业医生的指导和治疗。