如何预防胃食管反流病复发

胃食管反流病的治疗是一个长期、艰苦的过程，而且病情容易出现反复，那么，如何预防疾病的复发呢？夜间睡眠时抬高床头10~15cm，可防止胃酸反流。进食不要过饱，怡少食多餐。避免剧烈运动和不作躯体的前倾动作。消除引起腹压增高的因素，如过度肥胖、剧咳、恶心、呕吐、严重呃逆、哮喘、便秘时屏气用力排便等。尽可能忌服可降低胃食管括约肌张力、促进胃内容物反流的药物，如茶碱、异丙肾上腺素、多巴胺、安定和钙通道阻滞剂如硝苯吡啶、异搏定等。应用为动力药如吗丁啉、普瑞博思等，可使胃蠕动加强、胃排空加快，对本病有预防和治疗作用。抗酸药物可中和胃酸，减少胃酸对食管黏膜的损伤程度，常用的药物有质子泵抑制剂如洛赛克、奥克；H2受体抑制剂如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等；胃黏膜保护剂如胃达喜、吉法酯、氧化镁、氢氧化铝、硫糖铝，以及胃舒平、乐得胃、胃必治等。行食管狭窄扩张术，以治疗溃疡瘢痕引起的食管狭窄和咽下困难。方法是采用膨胀气球套管等技术，使食管狭窄扩张，解除咽下困难。此法尤其适用于老年患者。约5％~10％的反流性食管炎患者内科治疗无效，需施行外科手术，以重建食管的抗反流屏障和解除食管梗阻。