继发性闭经
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30岁黄女士患继发性闭经 多次流产是诱因

来源:复禾健康网

患者黄女士因多次流产刮宫而致闭经数月,经过相关检查诊断为继发性闭经,考虑为宫腔粘连导致。建议住院进行手术治疗,患者表示同意。给予宫腔镜下子宫内膜电切术球囊扩张术,术后配合药物治疗,患者子宫内膜恢复正常,3个月后月经正常来临,月经周期、经期、经量逐渐正常。

女、30岁

继发性闭经

济南市中西医结合医院

2021年10月

手术治疗药物治疗

住院7天,居家用药3个月,出院1个月门诊复查

患者子宫内膜恢复正常,月经正常来临,月经周期、经期、经量逐渐正常

一、初次面诊

患者黄女士于2021年10月来我院就诊,自述既往月经规律,初潮14岁,经期5天,周期28天,经量适中,无痛经。末次月经为2021年2月10日。经过详细询问得知,患者由于未行任何避孕措施,在之前多次怀孕,并通过人工流产、药物流产以及刮宫手术进行处理,最后一次刮宫术后月经不至。期间曾检查并口服中药、西药进行治疗,效果差,现月经仍未来临,故我来我院就诊。通过检查子宫附件B超、血HCG、性激素六项等,初步判断为宫腔粘连导致的继发性闭经,收治入院。

二、治疗经过

由于药物治疗效果差,建议行手术治疗,患者表示愿意积极配合治疗。随后完善血尿常规、血型、凝血系统、生化全套、病毒全套、心电图等检查,未提示异常。于10月12日行宫腔镜下子宫内膜电切术。术前6小时禁饮食,给予舌下含服卡前列甲酯栓以软化宫颈。子宫内膜电切术后立即给予宫腔内放置球囊,即球囊扩张术,以压迫止血,支持宫腔,防止粘连复发,1周后给予取出。术后予以抗生素奥硝唑注射液、注射用头孢曲松钠预防感染,并服用戊酸雌二醇片以修复子宫内膜。

三、治疗效果

进行手术治疗后,患者子宫形态被重建,子宫内膜逐渐恢复正常状态。在住院治疗期间,患者未出现感染症状,住院7天后准许出院。患者口服戊酸雌二醇片3个月后随访,患者月经正常来临,目前月经周期、经期、经量都已逐渐正常,治疗效果好,患者对治疗效果表示满意。

四、注意事项

很欣慰患者在进行治疗之后月经逐渐恢复正常。患者需要注意,虽然手术帮助患者恢复了健康,但也对身体造成了一定创伤,因此患者应多休息,不要过度劳累,饮食上尽量多吃清淡、营养的食物,像鸡蛋、牛奶、瘦肉等,也要多吃新鲜的蔬菜和水果。生活中注意个人清洁卫生,可每晚用温开水清洗外阴。1个月内禁止性生活和盆浴。1个月后到妇科门诊复诊,通过彩超评估术后子宫内膜恢复情况。

五、个人感悟

女性出现继发性闭经的原因较多,比如内分泌紊乱、子宫器质性病变等,本例患者是由子宫器质性病变宫腔粘连所导致。器质性病变导致的闭经,药物保守治疗效果并不好,需要手术治疗。如果女性没有备孕要求,一定要做好避孕措施,尽量避免和减少流产刮宫的次数,以防出现宫腔粘连。

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