济世神验良方

　　噎隔门

　　神仙夺命丹专治噎食。乌梅十三个(水浸去核杵烂)砂雄黄各二钱百草霜五钱绿豆黑豆各四十九粒共为末，和梅再捣为丸，如弹子大。以乳香一钱，少加朱砂为衣，阴干。空心噙化一丸，待药化尽，即以热饼一个，茶泡食之，无碍已验过三五日，再服一丸，即愈。治噎单方细糠(用碓嘴上者)蜜丸如弹子大，每服一丸，噙化津咽下。又方蓝靛汁治噎如神。又方白面二斤半，蒸一大馒头，顶上开口挖空，将皂矾装满，用新瓦四围遮护，盐泥封固挖土窑置之，文武火烧一昼夜，候红取出研细，枣肉丸如桐子大，空心服二十丸。忌酒色余论噎气、膈气皆气也。膈气失治则痰结而为翻胃，至危也。古人谓∶风劳、臌膈，实病难医者，所以儆世也。今人膈有痰火，识者谓其至危，而彼全然不以为意，及至翻胃既成，乃云恐成隔症，是误以膈为隔也。不知翻胃为极危笃之症，若翻胃后已膈死矣，又何言哉。故详论于翻胃篇中，临症用药，俱当合看。又方治五噎、心膈、气滞。用香附子，炒，去毛为末，酒煎，陈皮汤调一二钱服，每日三服，亦治心痛。附治噎方白术槿花一两，用水二碗，煎一碗，空心午间晚上三时服。又方将隔年广陈皮(刮去垢)，以生姜三片捣汁，片伴之于饭上蒸熟，晒干磨为细末，滴水为丸，每服三钱，白滚汤下，已验。用大柳树上生楮树，或桑树连根取下，切碎，煎汤服三五日，其病自除。治饮食不住口，仍易饥饿用绿豆、黄麦、糯米各一升，炒熟，共磨成粉，每服一酒杯，以治受山岚瘴气用生熟大蒜各七片，共细嚼食之，少顷腹中鸣或口吐血，或大便泄气即愈。治心气及胃脘诸痛肥栀子十枚(去壳，姜汁浸炒，连壳用)川芎一钱香附(童便制)一钱又方用生明矾末一钱，川椒末二分，白滚汤调服。忌腥物、面食、荞麦。又方用生矾二钱，石榴皮二钱，用酒一碗煎服，效。又方治心气痛不可忍及小肠气痛。蒲黄(炒)、五灵脂(酒炒淘去沙)，各等分。先以醋调二钱，煎成膏，入水一盏煎，食前服。又方乌梅一个(去核)杏仁七粒(去尖)红枣二个(去核)共捣作一服，男用好酒，女用好醋，不拘时服。又方雄黄二钱(为末)，乌梅肉二钱，合匀研烂为丸，每服五十丸，姜汤米饮送下。又盏落汤治急心疼。陈皮香附子良姜吴茱萸石菖蒲各等分切，咀片，用水一碗，煎至七分，先将碗用香油三五滴在内，水盏盖之，将药淋下热服。治冷心气疼乳香三分(火炼去油)，明矾一钱(炼过)，为末，好酒送下。治热心气疼取锅底黑末，以童子热小便调服三钱，即愈。治膈噎方枇杷叶(拭去毛，炙)陈皮(炮去白，焙)一两生姜五钱又方以水二碗，一碗分温，二次服。用蓝靛食之。

　　翻胃门

　　翻胃之症有四说∶气虚血虚痰与热，此患多应脾胃虚。火动痰升谷不纳，右脉无力属气虚，左脉无力血虚别。寸关之脉沉而涩，下手应知必气结，寸关浮大或沉沉，盖有升痰为呕哕。四君子入二陈中，参术茯苓半夏逢，甘草栀连归枳实，木香神曲火姜同，煎加竹沥并姜汁，一服须交有奏功。老者逢之气血虚，少年得此宜踌蹰。胃口血燥便赤涩，辨论须详格致余，口中沫出终不止，粪如羊屎命应殂。急救翻胃单方马剥儿(烧灰存性)二钱，好枣肉、平胃散各二钱。和匀，温酒调服，食即可又方以千叶白槿花阴干为末，陈米汤调下，三五口不转，再服。(如无花即叶亦可)又方黄丹(细研)、小枣(去皮核研)，丸如鸡头大，每用一丸，针签于灯上烧灰为末，乳汁下。又方觅翻翅鸡一只，煮熟去骨，入人参、当归、食盐(俱为细末)各五钱，再煮与食之。勿令人共食。又方虎脂半斤(切如豆大)，清油一斤，瓦瓶浸虎脂一月，浓绵纸封口，勿令泄气。每用清油一两，入无灰好酒一大钟，调匀温服，服尽病自减。(其虎脂尚可浸二次，再可活二人)又方韭汁二两，牛乳一盏，姜汁五钱，和匀温服。又方治翻胃并积饮。生姜自然汁，澄白脚丸，益元散，如菜子大，时时服之。又方治翻胃、噎膈。螃蟹涎为末，每服五分，烧酒下。(取涎法∶以蟹洗净，置瓶内，水四指，入油一小杯，捻白面撒水上即出，次日去蟹，晒干)又方治翻胃。以丁香十五粒刺入悉尼内，湿纸包煨食之。又方治干呕不止。用甘蔗浆七升，姜汁一升，和匀分五次服。顺气和中汤治呕吐、翻胃、嘈杂吞酸、痞闷噫气、噎膈刺痛、恶心吐痰等证。陈皮(盐水浸炒)香附(醋浸炒)栀子(姜汁炒黑)各一钱白术(去芦土炒)八分白茯苓(去皮)枳实(麸炒)各七分半夏(姜汁浸炒)黄连(姜汁炒晒干，再以猪胆汁拌炒)神曲(炒)各六分砂仁(炒)三分甘草(炙)二分用长流水入胶泥搅和，再澄清，取水一钟，姜三片，煎七分，入竹沥、童便、姜汁，不拘时细细温服。胃口痛加姜汁，气虚加参、各八分;血虚加归七分，芎五分;气恼或气不畅加乌药五分，木香三分;胸膈饱闷加萝卜子(炒)六分;嘈杂醋心加吴茱萸四分，倍黄连、白术;呕吐不止加藿香根七分。安中调气丸治翻胃及一切痰膈。香附三两(长流水浸三日，洗净炒黄色)白术(去芦土炒)陈皮(盐水浸炒)各二两半夏(白矾、姜汁煮过晒干)枳实(炒)白茯苓(水洗去皮木)神曲(炒)各一两白芍(盐酒炒)八钱萝卜子(炒)六钱白豆蔻(去壳)当归(酒洗)川芎紫苏黄连(姜汁炒)各五钱甘草三钱木香一钱十六味共为细末，姜汁、竹沥，打神曲糊为丸，如黄豆大，清米汤下八十丸。养血助胃丸呕吐翻胃愈后用此。养元气、健脾胃、生血脉、调营卫、清郁气、收功保后。白术(去芦酒炒)一两三钱白芍(盐水炒)一两二钱当归(酒浸)熟地(姜汁浸炒)川芎莲肉(去皮心)山药(炒)各一两白茯苓(去皮)扁豆(姜汁炒)各六钱人参五钱甘草(炙)三钱姜汁打神曲糊为丸，如桐子大，空心滚汤下六七十丸。余论翻胃膈噎名虽殊而理则一。噎者饮食时火气炎上，猝然阻滞也。膈者气郁痰搏，初则咽喉时觉有碍，吐之不出，咽之不下，久则妨食也。翻胃者痰火结于胃之上脘，食已即吐，结于下腕，朝食暮吐也。皆阳火不降而上行也。由于忧思悲恐怒寒热劳食，扇动阳气积成膈热，初津液不行不思饮食，或噫腐作酸，嘈杂痞闷，误认为寒，服辛香燥热之剂，时暂得快，七情反复，旧病益深，不遇良工又行燥药，痰挟淤血遂结窠囊，是速翻胃之成也。善治者，不治已病治未病。平时于脾胃门参究，有感于诸气门详观，见证于吞酸时用药，焉得至此。戴氏云∶痰盛脉滑，以二陈为主;热甚脉数，解毒为主;血虚脉数而无力，以四物为主;气虚脉缓而无力，以四君子为主。气血俱虚，脉沉而涩，口中出沫不治。盖气血未虚，用药劫痰，火病不复生。气血虚者，劫去痰，火虽亦暂息，病必复作。所以然者，气虚则不能运化而生痰，血虚则不能滋润而生火故也。龚氏主于清痰降火，以二陈加姜汁、韭汁、竹沥、童便及牛乳为主。热闷加炒芩、连、瓜蒌、桔梗;气噎加香附、HT芎、木香、槟榔、砂仁;气虚□肥白合君子，用竹沥、姜汁;血虚痰弱，合四物汤，加红花、杏仁(研泥)，用童便、韭汁;大便燥结，用酒蒸大黄以润之;脾不磨者，加神曲、麦芽以助之;若将成翻胃，多服牛乳为上策，但不可用人乳，内恐有饮食烹饪色欲劳倦之火也。张机峰云∶噎是神思过度，惟内观以自养乃能安耳，至哉斯言也。切不可再服香燥，戒之，戒之。治翻胃取肥皂子五个或七个，月白面水调，包裹火上煨熟，去皂子，用面研细末，或酒或汤调下，即吐稠痰愈。(以淮麦面妙)又方半夏五钱，茯苓五钱，水二碗，煎一碗，去滓，入生姜汁再煎三沸，不拘时热服。治翻胃方用甘蔗汁七升，生姜汁一升，相和如糊，分作三服。又方用荜澄茄为末，米和丸姜汤下，仍服平胃散三十帖。又方以年深蚬烂壳为白灰，米饮调下一钱。蚌壳亦可。

　　气症门

　　悍怒不息之谓气，触动七情何所治，古人作用七气汤，浓朴、陈皮为上剂。木香半夏大腹皮两姜子大古四七汤治喜、怒、悲、思、忧、恐、惊七气，结成痰涎，状如破絮，或如梅核，在喉中咯不出，噎不下;或脘中痞满;或痰涎壅盛，上气喘结;或痰饮中阻，呕逆恶心。半夏五两茯苓四两浓朴三两紫苏二两姜枣煎服。梅核气，加桔梗、枳实(一方加槟榔);思虑过度，小便白浊，此方下青州白丸子分心气饮治抑郁之气，留滞不散，胸膈痞满闷，胁肋虚胀，噫气吞酸，恶心头眩，口苦舌干，饮食减少，大肠虚闭等证。紫苏二两青皮陈皮大腹皮桑白皮羌活各五钱半夏木通各三钱半赤芍三钱官桂甘草各二钱半分五剂姜枣灯心煎服。性急加柴胡;多怒加黄芩;食少加砂仁、神曲;咳嗽加桔梗、半夏;痞甚，加枳实、香附;三焦不和，加乌药;气闭，加莱菔子、枳壳;上焦热盛，加黄芩;下焦热盛，加栀子;翻胃，加沉香(磨服);水气面浮，加猪苓、泽泻、车前、木瓜、葶苈、麦冬;气成块，加三棱、莪术。余论轩岐论，诸痛皆因于气，遂有九气之说。其言曰∶喜则气缓，怒则气上，悲则气消，思则气里，举之九气行中行胃尚当加减正气散见臌胀。青州白丸子见中风。

　　伤风门

　　肺受风寒鼻作壅，咳嗽头痛声气重，夹气发热汗有无，甚者浑身骨节痛。加味香苏饮可劫，之，活，参苏饮(详咳嗽)香苏散(见伤寒)余论伤风为病似轻，人多有犯之者，精神壮健亦能自愈，然病根终藏身内，不如早散之为是。 伤寒门 霜降节后春分前，冒寒即病曰伤寒，春变温兮夏变暑，六经之证须分看。头项痛兮腰脊强，安。缓，堪，风，功。加白术，阳明鼻干燥，头疼及眼眶，恶寒兼不寐，身热用何方，柴葛解肌好，黄芩白芷羌，桔梗甘草身热而渴自汗出，阳明症候微洪脉，如神白虎石膏先，参连知味陈粳粒，麦冬栀草共天花，柴胡双解饮，专治少阳经，夏草芩参葛，陈皮芍茯苓，先同姜枣煮，百合再前成，随症还加太阴腹痛咽无泽，手足漫暖脉沉实，热邪本是太阳传，桂枝大黄汤可觅，柴朴枳实芍药甘，太阴腹痛便溺赤，燥渴谵语脉有力，温热发黄熟治之，茵陈将军汤枳实，山栀甘草朴黄芩，热结膀胱旋不利，须用五苓加味治，泽猪茯术桂枝甘，瞿滑栀仁灯草济，黄者茵陈渴天花，伤寒热邪传于里，少阴厥阴证见矣，心腹坚满绕脐痛，烦躁咽干并谵语，或发斑黄与狂乱，阳毒热深脉洪大，三黄石膏汤最快，芩连栀柏豉麻黄，姜枣芽茶煎服泰。去麻豉加实硝黄，桃仁承气，对子桂枝，枳实硝黄，柴胡青草，芍相当，枣二姜三同放，捶入一钱苏木，能除伤寒热甚虽不死，两感伤寒漫料理，一日太阳少阴病，腹痛口干烦饮水，二日阳明合太阴，人，佐，入，甘草连膏知母在，大便实者要将军，煎用水姜并枣子，服时加入醋调匀。鼻衄不止芩连汤，康。燥欲漱水水不下，淤血发狂诚可怕，加味犀角大地黄，玄参实桔当连化，丹皮赤芍放红花，瘥后昏沉身热渴，错语失神劳复发，柴胡百合草知母，芍共参与芩鳖甲，生地捣汁加一匙，寒邪直入阴经血，并无头痛与身热，初起止则怕风寒，倦卧腹痛浑身厥，吐利不渴脉沉迟，回阳急救汤，桂附茯干姜，参术陈甘味，真寒服此良，水调姜汁煮，更可入澄浆。阴盛格阳时发躁，脉来沉伏如何疗，回阳返本附参苓，麦冬五味童男溺，桂心国老射炮姜，调蜜二匙冷服妙。汗下肉润并筋惕，卫虚亡阳脉有力，温经益元汤止之，黄姜附归参术，芍药甘草生地黄，枣姜粳米同煎啜。痉症有药如圣饮，羌防参术甘柴引，枳壳芍药白芷芎，有汗无汗须详审。有汗去壳加桂枝，无汗增麻将术损，口噤切牙加大黄，手足挛搐当归本，原知此症胸有痰，姜汁竹沥功有敏。三月时候得寒疫，头疼身热脉有力，恶寒体痛口渴者，此名晚发宜消息。六神汤内药七味，麻草芩苍膏泽细，表证姜葱豉豆煎，里证槟榔磨入剂，头痛甚者加川芎，身体痛时羌活济，若然大渴加天花，随症损益难拘泥。加味理中汤药，专攻夹食伤寒，头疼身热不恶寒，气口紧盛脉见青白，砂仁朴实，橘红草果，苍甘水姜，莱菔子同煎，霍乱亦宜此散。少阴证似太阳，脉息沉迟可预防，身热恶寒头不痛，急投麻附细甘汤，芍药参连同作剂，五味七粒捶煎汤。伤寒胁痛胸满狭，心悸嗽痰脉沉滑，二陈汤沸实桑柴，贝母苓猪桂枝发，杏仁数粒临加服，再煮一服乘热呷。神效安神益智，消除瘥后虚烦心悸，微热未能安，乏力四肢沉倦，六七日来，昏别无刑克相干，脉俱沉，服果何然，必有将来正汗人，茯柴门地远竹茹，知味当甘，仍将姜汁炒黄连，热服更无余患。狂言烦躁身无热，精采与常人各别，勿将寒药作狂医，此是如狂证亲切，治之惟有桂枝汤，枝柏甘□□膀胱，泽泻灯心二十数，加姜煎服人安康。女劳复有阴阳易，其症大热并错语，小腹绞痛人昏沉，足不能移头不举，眼中生花百节解，热气冲胸难料理。男人阴肿刺小便，妇人腰痛并里急，病患新瘥与之交，无病患病为之易。女劳复因劳太早，逍遥汤可涓其疾，犀角地茯参韭知，连草竹青柴滑石，姜三枣二水二钟，烧取裆钱半入。伤寒下利纯清水，心痛热渴并谵语，肠胃燥尿结于中，非是内寒而泻起，自饮汤药大便溏，可笑庸医呼漏底，结实利者黄龙汤，参柴枳实朴硝黄，国老芩归急煎取，铁锈水调乘热尝。劳力内伤血气，因而外感风寒，头痛身热腿中酸，微渴憎寒自汗，其脉浮而无力，须知发表为难，调荣养卫病方痊。参术芍归可选，柴草羌防辛地，陈葱白须连，还投姜枣一同煎，随症自增减。循衣摸床，谵语昏沉，手冒心，肝风肺火。两相因，致使撮空牵引，汤号清金散火，芩连橘草归参移，将芍药种柴门，姜枣金银煎饮。若或内兼痰症，姜炒半夏宜寻，大便燥热语无伦，一着将军妙甚。恶寒脊强头疼热，再三发表汗不泄，无阳之证医不知，孟浪取汗用火劫，再造饮子羌活参，桂防术附甘辛勤，佐以芎炒白芍，枣姜煎入童便匀，夏月必须去附子，石膏知母宜相亲。内伤血郁肝与脾，热渴谵语神昏迷，身不恶寒头不痛，勿将寒药误投医，病多夹血如见祟，泥。七情内伤痰气郁，痰若盛时心窍塞，挟痰有时见鬼神，气喘沫涎口中出，加味导痰汤可涓，二陈枳术并芩连，星术栝蒌水姜煮，竹沥姜汁收功全。伤寒热邪传于心，心火炎上逼肺金，神昏如醉不能语，或时独语二三声。心下不痞腹不满，目赤唇焦何可禁，二便如常无所苦，身体又无寒热侵，汤水与之即咽下，不与则亦不思寻，须知此是越经证，泻心导赤汤宜斟，芩连栀草门冬茯，知母滑石犀人参，灯心姜枣共煎饮，生姜捣汁三匙侵。伤寒汗下太过，元阳虚极无根，脉来虚数语无伦，热渴面生赤晕。此号戴阳恶证，益元汤治如神，麦冬芍附草苓参，知母童便连饮，煎用枣姜活水，葱头捣汁调匀。伤寒六经正病太阳则头痛身热脊强，阳明则目痛鼻干不眠，少阳耳聋胁痛寒热，呕而口为之苦，太阴腹满自利，尺寸沉而津不到咽，少阴舌干苦燥，厥阴烦满囊缩。伤寒脉诀伤寒把足六经详，浮洪紧涩中太阳，传变名状应须记，少阳弦紧阳明长，太阴入理沉迟脉，太阳无汗，麻黄为最，太阳有汗，桂枝可先。小柴胡为少阳之要药，大柴胡行阳明之闭坚，伤寒一日二日，宜发表而散，三日四日，宜和解而痊，五六日，方可议下，七八日不愈，又复再传。三阳七十二证总诀羌独前柴梗壳芩，升荷芍草葛芎苓，还加苍术水煎服，三阳七十二证宁。三阴七十二证总诀芎归芍附桂麻黄，青陈夏朴草芩苍，枳壳桔梗姜共枣，三阴七十二证康。三阳三阴总法治凡值伤寒不问表里，用败毒散，五积散，各一剂。春三月加香苏散，夏三月加五苓散，秋三月加金沸草散，冬三月加十神汤，或小柴胡汤。上根据时将所加药和杂，每服三钱重，水一盏半，姜三片，枣二枚，煎八分，去渣热服。不拘时服。此方得之明医，斟酌三阴三阳证候，以便救人。总治时行伤寒，不问阴阳轻重，老少男女孕妇，一同治之。归一同治之(有汗者不用)。白芷一两生甘草五钱姜三片葱白三根枣二枚豉五十粒。水二碗煎服取汗，不汗再如煎又治伤寒二毒及时行瘟疫等症。用苍术一斤(净洗焙干)甘草四两(生用)。二件捣，罗为末，每服二钱，以热葱汤投之，出治伤寒七方发热恶寒身体痛，脉浮无汗怎生医，十神五积香苏散，有汗伤风用桂枝。四五日来口舌干，发热身痛卧不安，先服人参败毒散，小柴胡汤在后番。七八日来热在内，口渴心烦腹胀汇，小便赤少大便难，大柴胡汤好通利。发热口干大便泄，小便赤少心烦结，小柴胡汤兼五苓，加上黄连真一绝。汗下之后病不解，依然热渴如见怪，解毒汤兼小柴胡，诸般热病皆无碍。伤寒病后复如初，半夏枳实橘红呵，参粳麦柴酸枣草，竹茹姜枣功效多。病后虚乏最堪忧，此症如何得可疗，四物汤加桂草，姜枣煎来可免忧。上诀俱李君宾经验授余者，余集古方注于下，以见立方之有本云。十神汤治两感及时行瘟疫无汗者。紫苏香附陈皮甘草干葛赤芍升麻白芷川芎麻黄各五分姜葱煎服。香苏散治四时感寒头痛发热。香附紫苏各二钱陈皮一钱甘草五分姜葱煎服取汗。头痛甚者加芎、芷，无汗加麻黄。人参败毒散治头痛壮热鼻塞声重，及风痰咳嗽四时瘟疫诸般疮毒。人参桔梗甘草川芎茯苓枳壳前胡柴胡羌活独活各等分每服一两，生姜薄荷煎服。嗽加半夏，口干加黄芩，热毒加连、芩、栀、柏，风热加荆、防黄连，疮毒去参加金银花、连翘。瓜蒂散治夹食伤寒痰塞胸膈宜吐者。甜瓜蒂、赤小豆各一钱。分二服，淡豆豉煎汤下，以度。吐去膈痰，宿食而安。五积散(见中寒)正气散(见霍乱)金沸草散(见嗽)小柴胡汤(详热)又四时感冒单方生葱白连须五根，捣烂滚酒冲服。附∶治瘟疫。左脉大于右脉，缓而盛，按之无力，众人病一般者。二圣救苦丸大黄四两(酒蒸)牙皂二两上为末，面丸如绿豆大，每服四十丸，绿豆汤下，大汗为效无忧散余论有汗非伤寒，身有痛处便非伤寒，春分后冬至前，悉非伤寒，盖伤暑、香港脚、时行瘟疫等，类伤寒者极多，最宜详辨，不可遽用麻黄汤，所关非小，故又抬出之。四季感冒方苍术(米泔水浸过)三钱甘草三分姜五大片连须葱五根春夏加荆芥穗一 中寒门 中寒伤寒殊非一，伤则渐深中直入，或因外受肃杀气，或因内伤生冷物，猝然口噤并失音，四肢强直不知人，脉来沉软而无力，加味理中汤可寻，参术干姜并肉桂，茯陈甘草半细辛。加煨生姜五大片，服入姜汁一盏半，仍用姜渣炒极热，绢包腹上熨有验。恶寒甚者麻黄加，加泡附子去皮脐，依旧加姜并姜汁。但见目红知附毒，解之汁取生萝卜，犀角甘草及黄连，急救中寒仓猝无药，急用葱白一大束如茶盏口大，用纸卷紧，快刀切一指浓片置脐上，以理中汤、治中汤、补中汤、姜附汤、四顺汤、四逆汤，治五脏中寒，口噤失音，四肢强直;皆效附子理吐透方泻泄;补中汤加附一钱，治溏泄，加砂仁一钱，治米谷不化;去白术，加附子，名四顺汤，治霍乱、心腹痛、手足厥冷;去参术，加附子，名四逆汤，治即病太阴及三阴诸证，自病不渴，脉微欲绝，四肢厥冷;去参、术回阳救苦丹治伤寒初起，不头痛，不身热，就怕寒，四肢逆冷，或过肘膝，或腹痛，或口为加五积散(生料)治感冒寒邪，头痛身疼，强硬拘急，恶寒吐呕，或腹痛。又治伤寒发热，头快。陈皮一钱浓朴桔梗枳壳白芍白茯苓当归干姜麻黄各八分白芷川芎半艾醋，足肿加五加皮、大腹皮，风痹加羌活、独活、防风，腰痛加牛膝、杜仲、小茴香，手足拘挛加槟榔、木瓜、牛膝，咳嗽加杏仁、桑白皮、马兜苓，遍身疼痛加乳香、没药、细辛，难产加麝香、交桂，此药气味辛温，开防风通圣散(见中风)为治热燥之圣药。生料五积散为治寒湿之圣药。顺气散(方见中风)平气散(方见)槟榔散(方见)通圣散(方见)余论丹溪云∶中寒由内伤者，十居八九，必先用参、，托住正气。戴氏云∶身受肃杀，口伤生急温中气星香散(见猝中)四七汤(见气)八味顺气散凡中风中食俱宜先服此药，顺其气而后治风消食。青皮陈皮(俱去白)香白芷天台乌药各五分合四君子煎服。

　　中风门

　　风为天地之浩荡，或中腑兮或中脏，或中血脉或中经，善行数变难名状。腑中风邪着四肢，知，虚，防，花，桂。芎，柏。急救凡见中风、中气昏倒者，仓猝之际，急以手大指，掐其人中即醒。如不效，用通关散吹鼻，即提起其头，有嚏可治。如口噤不开，用化风丹擦之，口开即多灌香油，或加麝香少许，或用紫金丹，酒磨服。或用瓜蒂散，或用生矾二钱，姜汁灌之。壮者用油吐之，老人以虾汁煎参、、防、桔吐之。得吐即生。通关散治牙关紧急，汤水不入。天南星、半夏、牙皂各五钱。为极细末，用少许吹入鼻，可治，无嚏不可治。化风丹(此方居家宜备)治中风痰厥，风痫牙关紧急，及小儿惊风搐搦，角弓反张，发热痰嗽胆星二钱(如无即用牛胆制之)天麻(煨)防风(去芦)荆芥穗羌活独活(去芦)人参(去芦)细辛川芎各一钱木香五分炼蜜丸如芡实大，朱砂为衣，薄荷煎汤研化服。因气恼，用紫苏汤化服。如牙关闭，用少许擦牙即开。青州白丸子治男妇手足瘫痪，风痰壅盛，呕吐痰沫，及小儿惊风。半夏七两(白者泡过)南星(生用)白附子各二两川乌头五钱(炮去皮脐)为极细末，以生绢袋盛之，于井花水内摆出其有未出者，再研摆，以尽出为度。置瓷盆内，日晒夜露，每晨换水搅而复澄(春五夏三秋七冬十日)，去水晒干如玉碎研，用糯米粉煎粥清为丸，绿豆大。瘫痪风湿酒送下二三十丸，小儿惊风，薄荷汤下三五丸。摄生饮治一切中风、中寒、中暑、中湿，及湿厥、气厥、不省人事，初作即服神效。南木香南星(湿纸煨)半夏(滚水泡)各一钱五分苍术甘草辽细辛石菖蒲各一钱生姜七片煎服。痰盛者，加炙全蝎二枚。乌药顺气散治风气攻注、四肢骨节疼痛、麻痹、瘫痪、语涩、筋挛，步履艰辛，腰膝软弱，及妇人血气，老人冷气，胸膈胀满、刺痛，肠鸣吐泻。夫治风先理气，气顺则痰消，凡气滞气郁之类，皆可治。乌药麻黄(去节)陈皮(去白)各二钱川芎白芷僵蚕(炒)枳壳(去瓤麸炒)桔梗(去芦)各一钱干姜(泡)五分甘草(炙)三分姜枣煎服。憎寒壮热，加葱白;遍身搔痒，加薄荷;手足拘挛，加木香、石斛;湿气，加苍术、白术、槟榔;足浮肿，加牛膝、五加皮、独活;遍身疼痛，加当归、肉桂、乳香、没药黄，加黄倍干姜;胸膈胀满，加枳实，莪术;头眩，加细辛、细茶;脚不能举动，加羌活、防风、麝香;心腹敕痛，加小茴香;手足不能举，头项不能起，加川续断、威灵仙;阴囊浮肿，合五积散;四肢冷痹，加川附子、官桂、秦艽;久患瘫痪，去麻黄、干姜，加天麻、防风、羌活、半夏、南星、木香、当归;麻痹作痛，加天雄、细辛、防风;妇人血风，加防风、荆芥、薄荷;臂痛，加羌活、防风、苍术、紫苏、薄桂;气滞腰痛，加桃仁，入酒煎服;背心痛，合行气香苏散，加苍术、半夏、茯苓;口眼斜，加姜炒黄连、羌活、防风、荆芥、竹沥、姜汁;麻痹疼极者，合和三五七散;日夜疼痛，日轻夜重者，合神秘左经汤;二三年不能行者，合独活寄生汤。小续命汤(惟真中腑者用)治卒暴中风，痰涎盛壅，外有六经形证，宜发表者。麻黄(去节)杏仁(泡去皮)官桂曰芍药川芎防己黄芩人参甘草(炙)各二钱四《内经》曰∶开则淅然而寒，闭则热而闷，知暴中寒邪，宜先以续命汤，随证加减治之。风中太阳经，无汗恶寒，倍麻、杏、防风;中太阳，有汗恶风，倍桂、杏、芍;中阳明，身热有汗不恶风，倍桂、芩加干葛;中太阴，无汗身凉，倍附子，加干姜;中少阴，有汗无热，倍桂、附、草;中风无此四经，六证混杂，系于少阳、厥阴，或肢节挛痛，麻木不仁，倍加羌活、连翘;大法春夏，加石膏、知母、黄芩;秋冬，加官桂、附子、芍药;有热以白附子易黑附子;筋急拘挛语迟弦，加薏苡仁;筋急，加人参，去芩、芍，以避中寒，服后稍轻，加当归;烦躁不大便，去附、桂，倍芍加竹沥;三日不大便，胸中不快，加枳实、大黄;言语謇涩，手足战掉，加石菖蒲、竹沥;发渴，加麦冬、天花粉、葛根;热而渴，加秦艽;身痛，加羌活，搐亦加之;烦躁多惊，加犀角;多怒，加羚羊角;恍惚错语，加茯神、远志;不能言，加竹沥;失音，加石菖蒲;头痛如破，加羌活;骨节痛有寒湿，倍附、桂;呕逆腹胀，加半夏、人参;脚膝弱，加牛膝、石斛;腰痛，加桃仁、杜仲(姜汁炒);不睡，加酸枣仁;痰多，加南星;肥人多湿，加乌、附、行经(童便制);脏寒下痢，去防己、黄芩，倍附子，加白术;狂妄，加白术，倍麻黄、人参、桂枝;自汗，去麻、杏，加白术。三化汤(中者用)外有六经之形证，已服加减续命汤，尚有便溺阻隔宜用。浓朴(姜汁炒)羌活大黄枳实各等分姜煎服。如不利再服，以微利为度。如内邪外邪已除，宜服愈风汤，以行中道。凡中血脉中腑之病，忌骤用龙脑、麝香、牛黄，盖麝入脾，黄入肝，脑入骨，恐引风入内也。羌活愈风汤(中湿者用)肝肾虚，筋骨弱，语謇涩，精神昏，湿热体重，或痰而一肢偏枯，或肥而半身不遂。大抵心劳而百病生，此药能安心养神，调理阴阳，使无偏胜。生地石膏苍术各六分柴胡防风人参当归(皆去芦)细辛(去苗)枳壳(麸炒)地骨皮(去骨)浓朴(姜制)羌活独活白芷前胡防己甘草黄芩白芍白茯苓蔓荆子熟地川芎麻黄薄荷甘菊知母黄杜仲秦艽半夏枸杞子以上各四分桂枝一分遇天阴加姜三片，空心服头煎，临卧服二煎。此常服之药，当加四时之辅。大寒后，即加半夏、柴胡、人参;谷雨后，即加石膏、黄芩、知母;季夏，加防己、白术、茯苓;大暑后，即加浓朴、藿香、官桂;霜降后，即加附子、官桂、当归。五脏专治(出良方选，凡风入脏肝脏岐伯曰∶春甲乙伤于风者，为肝风。筋脉拘挛，手足不收，风入肝坐踞不得，胸背强直，胁射干汤治肝经受病，善悲嗌干，善怒。女子目下青黄色可治，急灸肝百壮，更宜行经顺若目下大段青黑，一黄一白不治。薏苡仁三钱射干芍药各二钱半牡蛎石膏各二钱桂心五分水煎温服。犀角散治肝风流注四肢，上攻头面，上焦风热，口眼斜，语言謇涩，脚膝疼痛无力。犀角石膏各二钱羌活羚羊角各一钱半人参甘菊独活黄芩天麻枳壳(去瓤麸炒)当归黄芎白术酸枣仁防风白芷各五分甘草三分姜枣煎服。又方治肝风烦热，语涩不得卧。竹沥荆沥葛根汁姜汁白蜜各一合不拘时服。心脏岐伯曰∶夏丙丁火，伤于风者，为心风。多汗恶风，善怒，神乱，语涩，舌强、口干，面赤，头疼，翕翕发热，胸背拘急，手心热甚，偃卧不得，倾侧忪悸不安。远志汤治心经受病，善怒，口不能言，偃卧不可倾侧，闷乱，胃绝者。其唇色正赤，尚可急灸心百壮。或青黄不定面色，战栗动者，不治。白术赤芍各一两石菖蒲羌活细辛麻黄(去根)各五钱人参远志(去心)各二钱半麻黄散治心风、心惊、声浊、口、冒昧好笑。羌活茯神远志各一钱半白术防风川芎汉防己当归人参甘草麻黄(去节)各一钱升麻八分桂心五分姜煎入竹沥半盏，再煎一二沸服。脾脏岐伯曰∶季夏戊巳，伤于风者，为脾风。多汗恶风，四肢怠惰，色微黄，不嗜食，言语謇涩，口僻，肌肤不仁，腹膨心烦，翕翕发热，神思如醉，其脉浮缓。白术汤治脾经受病，体倦通身黄，口吐咸水，不能饮食。口角两边黄者可治，急灸脾百目下及手足青者不治。白术三钱浓朴(姜制)防风各二钱附子(泡去皮脐)橘红白苏皮五加皮各一钱。生姜煎服。独活散治脾风胸满、痰盛、语涩、发热、志昏。独活(去芦)一钱五分防风茯神(去木)人参附子(泡去皮脐)前胡沙参半夏(汤洗七次)黄旋复花甘草(炙)羚羊角各一钱生姜煎服。肺脏岐伯曰∶秋庚辛，伤于风者，为肺风。主气，气为卫，行于表，循于皮。若卫气虚少，风邪相搏，则胸满短气，谓金不能制木，肝肺相克，胃闷汗出，嘘吸颤掉，声嘶体重，其脉浮弦。五味子汤治肺经受病，时咳气短，昼瘥夜甚，偃卧胸满，其鼻两边下至于口，上至于眉，急灸肺百壮。若色黄，其肺化血，不治。若撮空指地，循衣摸床，俱不治。防风甘草(炙)川芎赤芍各二钱五味子杏仁(炒去皮尖)桂心各一钱川椒三分水煎温服。肾脏岐伯曰∶冬壬癸，中于风者，为肾风。肾气虚弱，风邪侵之，踞而腰疼，不便俯仰。或两耳萆散治肾经受病，多汗恶风，面浮脊疼，坐而腰痛。其胁上下左右，赤黄如饼，可治。肾百壮。齿黄，须发直，面如土色，不治。萆(酒浸)狗脊杜仲(炒去丝)白茯苓(去皮)各一两何首乌天雄(炮去皮脐)泽泻祛风至宝丹治诸风热。滑石三两当归川芎各二两半朱砂(飞过为衣)甘草各二两防风芍药各一两五钱白术一两三钱独活羌活天麻石膏黄芩熟地人参桔梗各一两栀子六钱荆芥穗全蝎(去毒)细辛连翘薄荷黄连黄柏麻黄大黄芒硝各五钱二十七味，炼蜜丸如弹子大。临卧细嚼一丸，茶酒下。热甚去参、术、川芎，加苦参、细茶，盐梅，薄荷汤下。痛甚倍苦参。精神解语汤治中风痰迷心窍，舌强不能言，口眼歪斜，半身不遂。四物二陈加麦冬远志(去骨甘草水泡)南星(同半夏、白芍俱用生姜、牙皂煎汤浸三日)枳实(麸炒)乌药黄连(姜汁炒)防风羌活石菖蒲生姜竹茹煎好再入姜汁、竹沥、童便服。头痛加蔓荆、细辛、白芷。远志膏治中风不能言。远志三两，甘草(水泡不去骨)。为末，鸡子清调敷，天突、咽喉、心三处。诃子清音汤治失音不语。诃子四十九粒(半生半泡)，桔梗一两(半生半炒)，甘草二钱(半生半炙)。每服七钱，用煎热童便一大碗调服，三四服见效。丹方治风瘫用土茯苓四两(木捶碎)五加皮八分牛膝肉皂角刺各六分水三碗，煎二碗，食远服。渣煎七分，临卧服。忌牛肉、茶、醋、烧酒、麻油。治半身不遂歌曰∶牛膝去芦藏鸭肚，重汤煮服病相宜，净除牛膝存汤鸭，每日常餐功效奇又方当归、五加皮各四两，黑料豆半斤。若加牛膝、木瓜、桑寄生更妙。头烧酒三十斤浸早晚服之。又方番白草一味，煮酒饮之，效如神。治口眼歪斜方细说∶合成妙药脸间贴，先捣蓖麻子仁，再调一味鱼血，歪左之时贴右边，右边歪口左敷曳，胎斜扶正救民灾，何必私心藏诀。又方用生南星研末，青布包，放在手心，以热酒壶底熨之。朝右熨左手，朝左熨右手。治产后惊风及伤寒，角弓反张歌曰∶大麦田中麦梗灰，先烧存性取将来，滚水淋汤乘热服，重棉取汗立时回。治失心风(乩授方)莫说疯癫莫说狂，今朝留下草头方，香圆叶是驱痰药，桐树枝名降火汤。竹翠木瓜皆有益，金萱黄菊两无伤，撮来件件俱仙饵，一笑天然乐寿长。又方不落水猪心一个，竹刀割开入辰砂(飞过，末)三钱半，用麻线扎定，外用面包煨熟，取朱砂乘热为丸。每服甘草汤下五分，七日服完。其猪心任意之，屡验。余论《内经》曰∶风善行而数变，或为热中，或为寒中，或为寒热，或为疠风，或为偏枯。至于猝暴僵仆，四肢不举者，无所论，只有偏枯一语而已。千金引岐伯曰∶中风大法有四，一曰偏枯(半身不遂，知与有常)，二曰风痱(四肢不收，微有知觉)，三曰风懿(不知人事)，四曰风痹(麻痹不仁)。金匮中风篇曰∶寸口脉浮而紧，紧为寒，浮为虚，寒虚相搏，邪在皮肤，僻不遂，邪在于络，肌肤不仁;邪在于经，实时不胜;邪入于腑，即不识人;邪入于脏，舌即难言，口吐涎沫。故偏枯等证，每用大小续命排风等汤，以散之。河间曰∶以火暴甚，肾水虚衰，不能制之，热气拂郁，心神昏冒，筋骨不用。又因喜、怒、思、悲、恐五志过极，而猝中，其主在热。东垣曰∶中风者，非外来风邪，凡人年逾四旬，伤其气者，多有此疾。少而肥盛者，间有之，亦是形盛气衰之故，其主在气。彦修曰∶西北气寒，为风所中，诚有之矣，东南气温，而多湿，其病者非风也。湿生痰，痰生热，热生风也，其主在湿。丹溪曰∶有气虚，有血虚，有痰甚，皆以风为虚象，究而论之。古书所载，言其证也。河间以下诸论，言其因也。所谓外中风邪者，必由元精虚弱，荣卫失调，而后感之。所谓因热，因气，因湿者，未必绝无外邪而作也。治之之法，急则治标，缓则治本。如初病暴仆，不省人事，痰涎壅盛，急用通关散，化风丹，以开之。舌强不语，两寸口脉浮大而实者，急吐之，以遏其势。或人迎紧盛，六脉浮弦，用小续命汤表之。其中于脏者，各随其经而理之，所谓急则治其标也。其或早觉于未发之前，与调治于稍平之后，则清其热，化其痰，补其血与气，各治其所，因《脉诀举要》曰∶中风脉浮滑，兼痰气，其或沉滑，勿以风治。盖外有痹痿，气厥，脾虚，伤食，及吐太过，皆令人猝倒，四肢不举。而中气尤酷，似中风，当慎察脉理。浮弦紧洪，为中风，沉伏为中气，若中气而用风药，杀人矣。若辨别未清，宁先用顺气散，次用疏风药，盖治风，亦宜理气也。治破头风苍术(火烧)、草乌，共为末，温酒服之，汗出为度。又方鱼胶，烧存性，研末，调热酒服之，愈。治男妇气血衰弱，痰火上升，左瘫右痪，臂体手足疼痛等症以人乳二酒盏，香甜白者为佳，以梨舂汁一酒盏，倾放银锡器，入汤内炖滚热，有黄沫起开青路为度。每日五更后一服，能消痰补虚，生血延寿，乃以人补人，其效无如。即半身不遂者，曾服此方亦效。固本酒生地黄二两熟地黄二两天门冬一两麦门冬二两白茯苓二两人参二两用瓷瓶盛好酒十大壶，将前药切片入内浸三日，用文武火煮一二时，以酒黑色为度。如上热去人参五钱，如下虚寒，将韭子炒黄色，为细末，空心服三五盏，每盏用炒末一钱或五分，妙难尽述。忌萝卜要紧。治痰橘皮(用真洞庭陈者，温水浸，去秽白，取红一片)，甘草四两，盐四两。用水五碗，慢火煮，焙干为末，白汤点服。世医但知用半夏、南星等类，何足语此。治痰厥方(厥甚者，以吐为上)半夏八两，防风四两，甘草二两(炙)。共为细末，每服三钱，治中风失音并一切风疾。用白僵蚕七枚为末，用酒调服，立效。治中风或吐泻，牙关噤，不能下药。用白杨末，不拘多少，揩牙立开，因酸能收敛，齿必开也。治偏风手足不遂。用仙灵脾一斤，细锉，绢袋兜浸酒，春夏三日，秋冬五日，重重封闭，勿使失气，逐渐开饮，常令熏熏，不得大醉，久之无不效验。合时切忌鸡犬见。郁金丸治癫狂数年不愈。郁金七两(真蜀地来者佳)，明矾□两。为末，薄荷汤水送下。或治中风通身冷，口噤不知人者。独活四两(去芦)、用好酒四大盏煎，分二三次，热服。史国公药酒方专治风痰半身不遂，手足挛拘，不堪行步等症。防风(去芦)二两秦艽(去芦)二两当归二两羌活二两白术二两虎胫骨(碎炙)一对萆(碎炙)二两鳖甲二两川牛膝(去芦)二两油松节(捶碎)二两杜仲(姜汁炒)晚蚕砂(炒黄色)二两苍耳子(捶碎)四两枸杞子五两干茄根(饭上蒸熟)八两上以布袋盛大坛内，下好酒三十六斤，封口，浸十四日，将坛入锅，悬煮三炷香，埋土内三日，去火毒。每日辰午晚，随量饮之。都梁丸治头风疼，甚效。用白芷洗净，炼蜜为丸，如弹子大。每服以荆芥煎汤调服。若因虚头疼，以人参一两，川芎五钱，煎汤服，甚妙。

　　伤暑门

　　脉虚身热伤暑病，暑入口齿心主应，大渴倦怠背恶寒，自汗毛松心烦闷，四肢微冷吐泻兼，之。加上柴胡因热身，元气不足共参，呕加半夏须姜炒，渴用天花此最宜。小水不利或短赤，泽泻山栀加入欤，或自汗兮或水泻，升麻白术总相宜。头痛川芎石膏好，痰闷栝蒌枳实随，俱可益元散常服，热渴虚烦效更奇。(古香茹散，惟茹朴豆。后加连，后又加合君子，名八味。加黄连、、木瓜，名十味)藿香正气散(见霍乱)消暑丸半夏(醋煮)一斤甘草(生)茯苓(去皮)各八两姜汁煮糊丸，如桐子大。热汤五十丸，中暑药下即苏。伤暑发热头疼尤效。夏月常服止渴利小便，诸方概不及此，痰饮停积，并用姜汤下。水葫芦治暑毒，解烦渴。川百药煎三两麦冬乌梅肉白梅肉干葛甘草各五钱人参二钱面糊丸，如芡实大。夏月出行，一丸可度一日。余论伤暑酷似伤寒，盖亦有头痛身热者，庸医以真伤治之，每致斑毒发黄，小便不通，闷乱而死紧者，用五积散主之(方见中寒)。若多食冷物，致伤脾胃，止用温脾消食，利小便药而已。又调养法夏月间居，恒用白术一钱五分，麦冬(去心)一钱。煎以代茶。或用人参、麦冬、五味子，名生脉散。或用辰砂六一散，可以永无伤暑之恙。一方用不蛀皂角，不拘多少，刮去黑皮，烧烟将尽，用盆合于地上，勿令透烟，每灰一两入甘草末六钱，和匀服一钱，新汲水调下。如气虚人，温浆水调下。昏迷不醒者，不过两服。注夏阴虚不足元气亡，气虚血弱热因伤，脉无力者四肢倦，心烦食少脚郎当。好卧口干不长肉，治用补中益气汤，参甘草固元本，白术陈皮五味尝。黄柏升麻归养血，柴苓知母麦门冬，盗汗须加浮小麦，便赤山栀与木通。头疼川芎并白芷，渴用天花粉乌梅。大便不实砂仁好，嗽加白虎杏仁随，倘然泄泻加苍术，根据斯调理病无危。补中益气汤(详内伤)余论注夏似无伤大体，不知因气虚而受病，因病而气益虚，忽而不治，身体由之伤矣。人人恐犯，岁岁有之，故吾友特为歌括，余嘉其意，因不忍略。 伤湿门 东南之地恒多湿，居民感受患非一，或受山岚露雨蒸，或过饮冷因雨得。小便短赤身体重，骨肉酸麻行不疾，渐加浮肿及身黄，加减渗湿汤可识。陈皮半夏茯苓甘，浓朴黄连苍白术，煎用灯心枣与姜，临服二匙盐可入。外湿寒热身肿痛，芩姜木通加有益，内湿食入必呕吐，中满喘胀是其则。黄连楂入炒卜子，小便不利猪苓泽，湿热发黄茵陈加，泽泻猪苓兼滑石，黄柏山栀与木通，随症加减为良策。肾着汤治肾虚伤湿身重，腰冷如坐水中。即四君子汤，去人参，加干姜。渗湿汤治肾虚伤湿，小便赤，大便溏。用姜、苓、木、草(肾着)，加苍术、橘红、丁香。单方治中湿通身疼痛。白术(去芦)二两，酒一碗半，煎至一碗，温服。余论外湿由冒雨及坐湿，内湿由酒曲与生冷，外湿宜汗，内湿宜利，而皆以行风散湿健脾为主。湿生痰，故用二陈汤加风药。一方治玉茎有时受湿瘠甚。以肥皂一个，烧存性，用香油调涂于上即愈。一方治妇女下部湿痒。蛇床子煎汤洗愈。治中湿，口噤不知人事用白术一两切片，作一服，用酒三盏，煎一盏，顿服。不饮酒者， 黄疸门 疸虽分五实归一，盖是脾虚胃不实，水谷湿热相郁蒸，发热腹痛便赤涩。欲除湿热去其黄，清利小便为第一。茵陈泽泻猪苓茯，肉桂山楂与滑石，山栀枳壳共陈皮，甘草木通并白术。若还腹满大便难，药中须挟将军力，渴而热甚必难医，手足心黄治无益。茵陈五苓散术、泻、猪、茯、桂共二钱，合茵陈末四钱，日三服。大茵陈汤治时行淤热在里，郁蒸不散，通身发黄。茵陈二两，大黄一两，栀子仁三钱。每必效散五疸通治。葶苈(隔纸炒)龙胆草山栀茵陈黄芩等分每服一两。小温中汤治轻疸兼去食积。苍术川芎香附神曲针砂(醋炒红)春加芎，夏加苦参或黄连，冬加吴茱萸或干姜。大温中汤治黄胆并食积，又能制肝燥皮脾虚者以参术芍药甘草陈米汤下。陈皮苍术浓朴三棱蓬术青皮各五两甘草针砂(醋炒红)各二两香附一斤醋糊丸，空心姜盐汤下。饭后酒下，忌犬肉及果菜。单方地骨皮捣汁，和白酒饮之即愈。一云猪胆汁和白酒。又方生白矾，于伏天晒开，大枣为丸，每服二三钱。服后多食肉以压之。又方绿矾(炒至白色为度，或入瓶煨白尤佳)，煮枣为丸，如樱桃大。每服五丸，日三服，俱冷黄酒下。忌生冷发物。若有虫，亦吐出，神效。余论疸症有五，曰∶黄汗、黄胆、酒疸、谷疸、女劳疸。而其实皆缘湿热郁蒸于脾，治法以利小便为主。然亦有伤寒后，解散未尽者，其证口淡耳鸣，怔忡脚软，微寒热，下白浊，此为虚证，不可专用凉药。