芍药甘草治疗下肢无力效果好

　　某男，年59岁，四川人，农民，从事体力劳动，诉双下肢酸、胀、疼痛、无力半年余，病人近半年常在劳累后感双下肢(以腓肠肌为主)疼痛、酸胀、无力，走路及上楼梯时为明显，休息后可缓解，曾在某中医处服用桂枝加附子汤治疗，症状好转，但停药几天后症状再发。

　　查：血常规、ASO、RF以及微量元素均正常，做膝关节X线示：骨关节退行性病变，腰椎间盘CT未见异常，察舌苔薄白，舌质淡红，脉沉细。

　　处方为：白芍30 木瓜30 怀牛膝30 当归18 黄芪30 生甘草15 ，服用上方2副，症状明显缓解，嘱继续服用至10副，随访症状未再发作。

　　此案之症状，从痹症，或痿症辩证论证，或有不妥，或也可从，但又不知选何方，笔者曾彷徨不定，故在题目里也没有写疾病的诊断。忆及读《伤寒论》原文云：“若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。”近贤诸家对芍药甘草汤见解独特，其中由程昭寰组织编写的《伤寒分册》一书中说道：“芍药甘草汤有酸甘复阴、缓急止痛之功，后世扩大应用于治疗脘腹痛、头痛、腓肠肌痉挛，足痉挛性疼痛、鼠蹊脓肿，化脓性髋关节炎、脊柱骨质增生、三叉神经痛等见血虚之证的疾病，疗效颇为明显。”而本案病人发病时间较长，从舌、脉、证分析，皆为一派血虚之像，故选芍药甘草汤合当归补血汤加味治疗，因辩证准确，投药即效。