室颤的急救措施

室颤是一种致命性心律失常，也是心源性猝死的主要原因。电除颤是室颤急救的主要方法，但在实际情境当中不一定有电除颤的条件，而且仅凭肉眼也无法识别室颤。所以在现实生活当中，室颤患者往往表现为突然倒地，突发呼吸、心跳骤停，这时主要急救方法是基础生命支持，包括呼叫急救、心肺复苏，尽快进行电除颤等。

一、呼叫急救

发现有人倒地后，可以先拍打、呼叫，看患者是否还有清醒的意识，同时将患者移动到安全的地方，并拨打急救电话，呼叫救护车。

二、心肺复苏

1、触摸患者颈动脉是否有搏动，如果未搏动，说明心跳骤停，需要尽快进行心肺复苏，让患者面朝上，放置在坚硬的平面上，解开衣扣，以胸骨中段为按压点，双手交叠，垂直下压，按压深度至少5cm，按压频率为100-120次/分，按压通气比为30:2。按压时注意保证双臂与胸骨垂直，并保证胸壁完全回弹；

2、人工呼吸时要求气道通畅，施救者需要捏住患者鼻孔以免漏气，吹气时每次持续时间＞1秒，连续吹气2次，确保胸廓起伏。连续5个循环之后，呼叫或检查脉搏，评估患者的生命状态。如果没有好转，则继续进行心肺复苏。

三、电除颤

1、如果能够获得自动体外除颤器，可将电极片贴在相应部位，并按除颤器上的指示按钮操作即可。除颤器会自动完成心电图分析，并根据分析结果自动决定是否放电除颤。除颤后要继续进行胸外心脏按压，并重复以上循环；

2、如果室颤由于心衰引起，如扩张型心肌病、风湿性心脏瓣膜病等，严重到一定程度就有可能引起室颤，这种情况下需要积极处理原发病，对于室颤可以选择利多卡因进行治疗。如果有严重的电解质紊乱，如高钾血症、低钾血症都会导致心室颤动，这时需要纠正电解质紊乱，电解质平衡以后室颤可逐渐缓解。