脓苔需要做以下几项检查以确定病情：1.血常规检查：通过检测白细胞数量和分类，确定是否存在炎症反应；2.胸部X射线检查：用于排除或确认肺部感染、肺脓肿或肺脓胸的存在；3.痰液培养和药敏试验：通过培养痰液样品并测试对不同抗生素的敏感性，确定病原体和选择合适的抗生素治疗；4.支气管镜检查：通过插入镜头进入支气管，观察黏膜状况，获取病灶活检样本，并进行病理学检查以确定病变的性质；5.CT扫描：通过多层次断层扫描，直观识别肺部的病变、炎症范围和严重程度，以指导治疗方案选择。这些检查可通过对脓苔进行全面、综合性检测，帮助医生确定诊断，制定科学合理的治疗方案。

脓苔需要做上述检查的原因主要是为了明确病因及病变的性质和范围，从而选择合适的治疗方法。血常规检查可以反映炎症的存在及炎症程度，为临床诊断提供参考；胸部X射线检查可以判断肺部感染的范围及严重性；痰液培养和药敏试验则是明确病原体和对药物的敏感性，指导抗生素的使用；支气管镜检查可以获得炎症病灶的活检样本，通过病理学检查确诊病变的性质；而CT扫描则更加精确地显示肺部的病变和炎症范围，有助于明确诊断和治疗方案的制定。脓苔需要完成一系列检查以明确病因和病变，为治疗提供准确的依据，促进疾病的早期诊断和有效治疗。