前列腺硬结需要做的检查包括病史询问、体格检查、前列腺特异性抗原（PSA）检查、经直肠超声检查（TRUS）、前列腺液检查和组织活检。

病史询问是了解病情发生的背景和症状表现，有助于医生初步判断病情。体格检查主要通过指诊和直肠指诊来检查前列腺的硬度、大小和表面是否光滑。PSA检查是通过血液检测前列腺特异性抗原水平来评估前列腺的疾病情况，高PSA值可能提示前列腺疾病的存在。经直肠超声检查是通过经肛门放置超声探头来观察前列腺的形状、大小、结构，以及是否有结节、钙化等异常变化。前列腺液检查是在经直肠超声的基础上，通过采集前列腺液分析来辅助诊断前列腺硬结病因。组织活检是通过行经直肠超声引导下的活检，取得前列腺组织标本，以明确病变的性质和严重程度。

进行这些检查主要有以下原因：病史询问和体格检查可以初步了解患者的症状和病情，为进一步检查做准备。PSA检查可以作为评估前列腺疾病风险和帮助判断前列腺硬结的一种重要指标。经直肠超声检查可以准确观察到前列腺的形态和结构，帮助医生判断病变的性质。前列腺液检查可以了解前列腺液中细胞、液体成分等特征，进一步明确疾病的性质。组织活检则是最为准确的一种诊断手段，可以明确病变的类型和严重程度，进而确定最佳的治疗方案。

了解前列腺硬结需要做哪些检查，是为了充分了解病情，并根据检查结果为患者制定最适合的治疗方案，从而提高治疗的准确性和疗效。