血性恶露持续时间延长是子宫复旧不全最突出的临床表现，从正常的仅持续3天，延长至7～10天，甚至更长。若病因为胎盘残留，则血性恶露持续时间长，而且血量也明显增多，此时恶露常浑浊或伴有臭味。血性恶露持续时间延长原因主要有：1.胎盘、胎膜残留、蜕膜脱落不完全。2.子宫内膜炎、子宫肌炎或盆腔感染。3.子宫肌瘤，如子宫肌壁间肌瘤、子宫腺肌瘤(adenomyoma)。4.子宫过度后屈或侧屈，恶露排出不畅，致使恶露滞留在子宫腔内。5.胎盘面积过大(如多胎妊娠、前置胎盘等)影响子宫复旧，因胎盘附着部位的肌层较薄，子宫收缩力明显减弱。6.多产妇因多次分娩使子宫纤维组织相对增多，影响子宫收缩力。7.膀胱过度膨胀或膀胱经常处于膨胀状态，以产后尿潴留最常见。常见病因有部分胎盘胎膜残留，产后感染所致的子宫内膜炎、子宫肌炎或盆腔感染，由于子宫过度后屈或侧屈导致的恶露滞留，子宫壁间肌瘤、子宫肌腺病，妊娠期子宫过度膨胀如多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿等。