溃疡外观呈火山口样的患者，平时不能吃辛辣食物、酸性食物、粗糙食物、咖啡和酒精等。

原因如下：

1.辛辣食物：辛辣食物会刺激溃疡，导致疼痛和不适感加重。辣椒、花椒、姜、蒜、胡椒等辛辣成分都应尽量避免食用。

2.酸性食物：酸性食物会刺激溃疡，加剧炎症反应。柑橘类水果、柠檬、草莓、醋等酸性食物都应限制摄入。

3.粗糙食物：粗糙食物刺激溃疡表面，阻碍愈合过程。粗糙面包、杂粮、坚果、瓜子等都需避免食用。

4.咖啡：咖啡是一种刺激性饮料，会增加胃酸分泌，加重胃酸对溃疡的伤害。因此，咖啡和其他含咖啡因的饮料如浓茶、可乐等应尽量减少或避免饮用。

5.酒精：酒精会刺激胃黏膜，加剧溃疡症状。同时，酒精也会增加胃酸分泌，增加胃酸对溃疡的刺激，导致溃疡难以愈合。

溃疡外观呈火山口样的患者要避免食用辛辣食物、酸性食物、粗糙食物、咖啡和酒精等，这些食物会刺激溃疡，加重炎症和疼痛感，阻碍溃疡的愈合过程。适当调整饮食习惯，选择易消化、柔软、清淡的食物，有助于减轻症状和促进溃疡的愈合。同时，也建议患者在饮食方面咨询医生或营养师的建议，以确保能够获得科学合理的饮食指导。