要判断是否腰痛卧床加重，应该综合考虑以下几个方面的症状和情况。

腰痛是指腰部的疼痛感觉，可以是轻微的不适或者剧烈的疼痛。如果腰痛是卧床时加重的，即在躺下休息或睡觉时感觉腰部疼痛更加严重，那么有可能是与姿势、活动或压力有关的某种原因。

需要考虑腰痛的发作和缓解情况。如果腰痛只有在卧床时加重，而在站立、坐着或活动时缓解，那么可能是与姿势或者压力改变有关。比如，背部肌肉或关节的受损，可能在卧床时受到压力增加而引起疼痛。

另外，注意观察腰痛是否伴随其他症状。腰痛卧床加重可能会伴随其他症状，比如下肢麻木、放射性疼痛或者更严重的脊柱疾病症状。这些附加的症状可能是神经受压或者其他严重问题的表现，需要及时就医以了解具体原因。

了解自身的腰部健康状况也能帮助判断。是否有腰部受伤或慢性病史，以及任何家族遗传的相关疾病等信息，都可能与腰痛卧床加重有关。

要确定腰痛卧床加重的原因，最好咨询医生进行全面的评估和诊断，以协助确诊和制定最合适的治疗方案。医生可能会建议进行一些影像学检查，如X光、MRI或CT扫描，以更清楚地了解腰部结构和可能的问题。

常见的导致腰痛卧床加重的原因包括：

1.腰椎间盘脱出：腰椎间盘是脊柱的块状组织，起到减震的作用。如果腰椎间盘突出或脱出，会压迫到周围的神经，导致腰痛加剧，尤其在卧床时。

2.腰肌劳损：腰部周围的肌肉劳损可能导致腰痛，并会卧床时加重。长时间的不良姿势、过度的运动或者重体力劳动都可能导致腰肌劳损。

3.脊柱退行性变：随着年龄的增长，脊柱的退行性变可能会导致椎间盘变薄和退化，骨刺的出现等问题。这些变化可能会导致腰痛，并且在卧床时症状加重。

腰痛卧床加重可以是多种因素引起的，并且可能涉及到脊柱、韧带、肌肉、神经等结构的问题。为了明确诊断和制定有效的治疗方案，建议及时就医咨询专业医生。同时，在日常生活中注意保持正确的姿势、适度的运动和避免过度的压力，有助于预防腰痛的发生和加重。