疥疮的鉴别诊断主要根据以下几个方面：

1.皮损特征：疥疮的皮损呈线状、泡状、结节状或斑块状，位于皮肤薄处，常见于手指、手腕、腋窝、肘窝、乳晕、腰部等部位的皮肤及阴道、阴茎等黏膜处，常伴有剧烈瘙痒。

2.个人史和接触史：疥疮多见于接触密切的人群，如同居人员、学生宿舍、集体宿舍、职业性接触等；同时还需注意询问患者是否曾有过类似疾病史，以排除其他皮肤疾病。

3.疾病科室：疥疮通常属于皮肤科的范畴，可以根据就医科室来判断是否为疥疮。

4.药物治疗效果：疥疮可以使用药物治疗，如灭疥软膏、滴虫清洗剂等，如果使用这些药物后症状减轻或消失则可以初步判断为疥疮。

疥疮与其它皮肤病的鉴别诊断：

1.皮肤瘙痒性疾病：如湿疹、神经性皮炎、荨麻疹等，此时一般无明显的线状、泡状、结节状或斑块状皮损。

2.皮肤感染性疾病：如病毒性角化病、念珠菌病、细菌性皮肤病等，此时疾病常伴随发热、疼痛等全身症状。

3.寄生虫性皮病：如多虫病、螨病等，此时皮损呈特殊的形态，可以通过显微镜下查找寄生虫来鉴别。

鉴别诊断疥疮需要综合考虑上述因素，并进行细致的问诊和体格检查，如果判断不明确，还可以进行病原学检测，最终确诊可以根据病理组织学检查或其他特殊检查方法。