胃寒鉴别判断，可以通过以下表现来进行判断。首先，人们会感到胃部冷痛，伴随着吞咽困难。其次，胃寒者往往会有腹泻的症状，粪便呈稀烂状。此外，胃寒引起的症状还包括恶寒、寒战、四肢冰冷等。最后，胃寒患者食欲减退，常常感到全身乏力。综上所述，胃寒的判断可以通过胃部寒冷痛、腹泻、恶寒等症状来确定。

这种胃寒的鉴别判断主要源于中医理论。根据中医学认为，胃寒是由于脾胃虚寒而导致的。这种虚寒可以引起胃部的寒冷感和疼痛。而导致腹泻的原因则是脾胃功能受损，造成消化不良。而胃寒引起的恶寒和全身乏力，则可以解释为阳气不足，使得血液循环不畅，导致血气不足。因此，胃寒患者表现出的这些症状正是胃寒所致。根据这些特征，医生可以准确判断出胃寒的病情，并进一步制定治疗方案。因此，胃寒鉴别判断对于中医医生来说是非常重要的。