表寒里热气喘是指体表寒冷，而内脏有热毒积聚的一种病理情况。要判断是否属于表寒里热气喘，需要观察患者的症状以及进行体检，以下是一些常见的判断方法：

1. 症状判断：表寒里热气喘的典型症状包括持续咳嗽、气短以及喘息，尤其在寒冷天气或受凉后症状加重。患者可能还会出现咳痰，痰色黄或黄粘等症状。患者可能还会出现口干咽燥、烦躁易怒、心烦气躁等内热症状。

2. 舌象观察：表寒里热气喘的患者舌象常表现为舌体较淡，舌苔厚而黄腻。这是因为表寒的情况使得舌体颜色较淡，而内脏热毒积聚导致舌苔厚腻。

3. 脉象观察：患者脉象通常多为浮滑或浮断有力，这是因为寒湿邪气被寒湿妨碍失于清阳而出现的，而同时内热病邪在体内依然很强势。

需要注意的是，对于判断表寒里热气喘，以上方法仅供参考，并不完全准确。确诊还需要结合患者的病史、体格检查以及必要的辅助检查如胸部X光或肺功能检查。

若怀疑自己患有表寒里热气喘，建议及时就医并咨询专业医生的诊断和治疗建议。医生会根据患者的症状、体检结果以及必要的辅助检查来进行准确的诊断，并制定相应的治疗方案。同时，避免受凉、保持体温适宜，并注意饮食调节，尽量避免辛辣、刺激性食物的摄入，有助于康复。