要判断是否为胃肠积热引起的粉刺，首先需要了解胃肠积热的症状和原因。

胃肠积热是指肠胃功能失调导致体内湿热积聚。其常见症状包括口苦口干、大便干燥、恶心呕吐、腹胀、腹痛等。而皮肤问题，比如粉刺、痤疮在中医理论中与湿热有关，因此可以通过以下两个方面来判断是否为胃肠积热引起的粉刺。

观察胃肠道症状。胃肠积热会导致口腔干燥、口苦、大便干燥、恶心等症状，因此如果同时出现这些胃肠道症状，就有可能与胃肠积热有关。反之，如果粉刺问题单纯是皮肤问题，没有胃肠道症状，则可能与其他因素有关。

观察皮肤情况。湿热体质的人体内湿气较重，容易导致皮肤问题。如果出现粉刺集中在面部、额头、下巴等部位，并伴随皮肤油脂分泌较多，毛孔粗大，容易生痤疮，就有可能与胃肠积热有关。尤其当胃肠道症状同时出现时，更应该考虑胃肠积热引起的粉刺可能性较大。

如果出现口苦口干、大便干燥、恶心等胃肠道症状，并伴随面部粉刺、皮肤油脂分泌多等问题，就可能是胃肠积热引起的粉刺。然而，为了准确判断疾病原因，建议及时就医，由专业医生进行全面的诊断和治疗。