要判断是不是风热犯肺耳胀闷，可以通过以下几个方面进行判断。

1. 症状判断：风热犯肺耳胀闷的典型症状是耳朵发闷、耳鸣、耳痛，伴有咳嗽、咳痰、咽痛等上呼吸道感染的症状。如果出现这些症状，就可以怀疑是风热犯肺引起的。

2. 病程判断：风热犯肺耳胀闷通常是发生在感冒或者上呼吸道感染后，因为风热外袭而引起的。如果症状是在感冒或者上呼吸道感染后出现，并且持续时间较长，可以考虑是风热犯肺。

3. 辅助检查：可以进行一些辅助检查来判断是否是风热犯肺耳胀闷，比如听力检查、耳部CT等。这些检查可以帮助确认耳病的程度和范围，从而判断是不是风热引起的。

风热犯肺耳胀闷的主要原因是风热外袭所致。在中医理论中，风热是一种外邪，能够侵袭人体，导致各种症状。风热犯肺耳胀闷的机理是风热从外界侵入人体，通过风道进入肺部，使肺经受损，进而影响耳朵。在中医治疗中，常常采用清热解毒的方法来治疗风热犯肺耳胀闷，如清热解毒口服药物、中药蒸汽熏洗等。同时，中医也建议病人注意休息，避免劳累、暴饮暴食等不良习惯，以促进身体的康复。通过观察症状、病程以及辅助检查，可以初步判断是否为风热犯肺耳胀闷，然后根据具体情况采取相应的治疗方法。