要判断是否是脾肾亏虚产后小便淋痛，需要根据以下几个方面进行综合分析和诊断：

1. 症状表现：脾肾亏虚产后小便淋痛的主要表现是排尿困难，尿时感到疼痛或灼热感，并且尿量少，尿液颜色混浊，可能伴有尿频、尿急等症状。

2. 产后情况：脾肾亏虚可能与孕期身体调节、分娩疲劳等有关，因此有产后小便淋痛的患者多是产后妇女。

3. 病史及检查：医生可以通过询问患者的病史和进行相关的检查来确定诊断。例如，了解患者的产后情况、个人体质、日常生活习惯等，以及对尿液进行检查、尿常规、尿培养等，以排除其他可能引起尿道感染的原因。

4. 中医诊断：中医药治疗着重从整体角度看待疾病，诊断依据包括脉象、舌象等。中医认为脾肾亏虚是一种虚寒体质，常伴有舌苔白腻、脉象沉细等特征，这些都可以作为诊断脾肾亏虚的参考依据。

判断是不是脾肾亏虚产后小便淋痛需结合症状表现、产后情况、病史及检查以及中医诊断等多方面进行综合分析。如果出现小便淋痛等症状，建议及时就医，咨询专业医生进行确诊和治疗。