判断一个人是否有外伤瞳孔散大的准确方法是通过进行瞳孔检查。瞳孔检查是一种能够评估瞳孔大小、对光的反应和瞳孔的形状的眼科检查技术，可以用于诊断外伤性瞳孔散大。

瞳孔散大是指瞳孔的直径增大，常常出现在创伤性或应激性外伤中。瞳孔散大可能是因为颅内压力增加、神经损伤或使用某些药物而引起的。

在进行瞳孔检查时，医生会使用一种称为瞳孔灯的工具来照亮瞳孔，观察瞳孔的大小和对光的反应。正常情况下，当光照射到眼睛中时，瞳孔会自动收缩。然而，当存在颅内压增加或神经损伤时，瞳孔的收缩反应会受到影响，导致瞳孔无法正常收缩，从而出现散大的情况。

其他特定的瞳孔检查也可以用于确定瞳孔散大的原因。例如，使用某些药物如阿托品或特异性毛果芸香碱可以人为地扩大瞳孔，从而排除外伤性瞳孔散大的可能性。

判断是否有外伤瞳孔散大的最准确的方法是通过进行瞳孔检查。在瞳孔检查中，医生会观察瞳孔的大小和对光的反应来确定是否存在瞳孔散大。可以通过使用某些药物来排除其他可能的原因。如果怀疑有外伤瞳孔散大，建议及时就医并进行专业的眼科检查。