判断是否为脾肾阳虚经行泄泻，可以从以下几个方面进行判断：

症状表现：脾肾阳虚经行泄泻的患者通常会出现腹泻、腹痛、腹胀、食欲不振、乏力、头晕、失眠、多梦、腰膝酸软等症状。这些症状与脾肾阳虚的病机相关，患者通常会感到身体虚弱，抵抗力下降。

病史和病因：脾肾阳虚经行泄泻的患者通常有慢性胃肠病史，如慢性胃炎、胃溃疡、结肠炎等。这些病史表明患者的脾胃功能可能受损，容易引发脾肾阳虚经行泄泻。

舌象和脉象：脾肾阳虚经行泄泻患者的舌质通常较淡，舌苔较白，脉象细弱。这些舌象和脉象的特点与脾肾阳虚的病机相关，可以作为判断的依据。

检查和诊断：对于脾肾阳虚经行泄泻的诊断，需要进行相关的检查，如大便常规、血常规、钡餐造影、胃镜等。这些检查可以帮助医生了解患者的病情和病因，从而进行准确的诊断。

判断是否为脾肾阳虚经行泄泻需要综合考虑患者的症状表现、病史和病因、舌象和脉象以及相关检查结果。如果确诊为脾肾阳虚经行泄泻，患者应该及时采取相应的治疗措施，如中药治疗、饮食调理、改善生活习惯等，以缓解症状、改善病情。同时，患者也应该注意保持心情舒畅，避免过度劳累和情绪波动，以促进病情的恢复。