血瘀滑胎的鉴别判断主要通过以下的特征来确定。首先，血瘀滑胎的症状表现为下腹持续性疼痛，并伴有阴道出血。其次，经检查可发现子宫体积扩大，质地较硬，触诊时有明显压痛。此外，B超检查可显示胎囊在子宫腔内游移，而胎儿则无心跳信号。这些症状和检查结果都是血瘀滑胎的诊断依据。

血瘀滑胎的鉴别判断主要基于以下原因。血瘀滑胎首先是由于胎儿着床困难，导致胚胎停止生长，形成胎囊内积血。其次，胎囊内的血液积聚，使得子宫组织发生了一定程度的炎症反应，导致质地硬化，触诊时有压痛感。此外，由于胎儿已停止生长，B超检查无法探测到胎心跳信号。综上所述，通过对症状和检查结果的判断，可以明确诊断血瘀滑胎并与其他妊娠问题进行鉴别，从而为患者提供相应的治疗方案。