判断是否为阳虚气脱半身不遂可通过病史询问、身体检查和相关辅助检查来进行诊断。

通过病史询问患者的症状、起病经过和既往病史等信息，判断是否存在阳虚和气脱的特征性症状。阳虚指的是体内阳气不足，主要表现为畏寒怕冷、手足不温、面色苍白等；气脱是指气血虚亏或运行障碍，主要表现为活动时乏力、气短懒言、自汗盗汗等。如果患者具备这些症状，提示可能存在阳虚气脱的情况。

进行身体检查时，需要注意观察患者的面色、舌苔、脉象等。阳虚气脱导致面色苍白、舌质淡红、舌苔薄白等；脉象多为细弱或沉迟。这些特征性体征也可以帮助判断是否为阳虚气脱。

辅助检查可以包括血液检查、影像学检查等。血液检查可以检测血红蛋白水平、红细胞压积等，判断是否存在贫血或营养不良等情况。影像学检查如头颅CT、脑血管造影等可以观察脑部是否存在异常，排除其他疾病引起的半身不遂。

判断是否为阳虚气脱半身不遂需要综合病史询问、身体检查和相关辅助检查的结果。阳虚气脱是中医辨证的概念，需要结合中医辨证体系进行综合判断，在临床上应该由有经验的中医医师进行诊断。