体质性消瘦是指人体持续处于瘦弱状态，无法通过正常的饮食和锻炼来增加体重和肌肉质量。判断是否为体质性消瘦需要综合考虑多个因素。

需要观察个体在长期内是否处于消瘦状态。体质性消瘦通常是长期存在的，而非短暂的体重减少。如果一个人在很短的时间内快速减重，可能是因为其他原因，比如疾病或者饮食不当。

需要了解个体的成长发育历程。如果一个人在成长发育期就始终消瘦，无法增加体重和肌肉质量，可能是体质性消瘦的特征之一。

接下来，需要排除其他可导致消瘦的疾病因素，如慢性消耗性疾病，内分泌系统疾病以及食欲不振等。这需要对个体的病史、体检结果以及相关检查进行综合分析和判断。

需要结合家族史进行判断。如果一个人的家族中有多人都存在体质性消瘦的情况，那么很有可能是遗传因素所致。

需要注意的是，体质性消瘦是一种复杂的病理过程，无法通过简单的判断来确定。对于怀疑自己或他人是体质性消瘦的情况，建议及时就医，由专业医生进行详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查，以确诊并给予正确的治疗。