要判断是否有鼻塞并排出脓性或血性分泌物，可以根据以下几个方面进行判断：

1. 注意自身的感受：鼻塞通常会导致气流受阻，让人感到呼吸困难。同时，如果鼻腔内有脓性或血性分泌物，可能会感到痛痒或有异物感。

2. 观察鼻塞情况：当鼻塞出现时，通过观察是否存在分泌物可以判断。脓性分泌物通常呈黄绿色，具有腥臭味；血性分泌物呈红色。

3. 用纸巾检查：用纸巾轻轻擤鼻涕，观察鼻涕的颜色和性质。如出现黄绿色或红色的分泌物，可能是脓性或血性分泌物。

4. 注意鼻腔的水肿情况：鼻塞通常伴随着鼻腔的水肿。如果鼻腔内有分泌物积聚，可能会引起鼻腔的水肿和充血。

出现鼻塞并伴有脓性或血性分泌物的原因通常包括：

1. 过敏性鼻炎：过敏原如花粉、尘螨等刺激鼻腔黏膜，使黏膜分泌物增多，颜色常为黄绿色。

2. 鼻窦炎：鼻窦感染通常表现为鼻塞和脓性分泌物，颜色较为黄绿，可能伴有头痛等症状。

3. 细菌感染：细菌感染也可导致鼻塞和脓性分泌物，颜色通常为黄绿色，并可能伴有发热、咳嗽等症状。

4. 鼻腔损伤：如鼻腔内有异物进入或鼻腔黏膜受损，可能会导致血性分泌物。

需要注意的是，以上仅为一般情况下的判断方法和原因，具体情况还需结合个体症状和医生的诊断来确定。如果出现鼻塞并伴有脓性或血性分泌物，建议及时就医以获得准确的诊断和治疗。