要判断疤痕处是否破损后出现溃疡，可以通过以下几个方法进行判断：

1. 观察伤口外观：疤痕处是否出现红肿、渗出液体或血液。如果疤痕处有这些情况，可能是伤口溃疡而非普通的疤痕。

2. 触摸伤口：触摸疤痕处是否有疼痛或局部温度升高。如果疤痕处有这些症状，可能是疤痕溃疡。

3. 观察伤口恶化情况：疤痕溃疡通常会逐渐扩大，并可能出现坏死、溃烂等症状。如果疤痕处呈现恶化的趋势，可能是疤痕溃疡。

然而，仅凭以上方法判断疤痕处是否是疤痕溃疡并不十分准确。因此，最好还是前往医疗机构进行专业诊断，并接受医生的进一步检查和建议。

疤痕溃疡的形成可能是由于以下几个原因：

1. 外部感染：疤痕溃疡可能是由于伤口感染引起的。疤痕组织通常较为薄弱，容易受到细菌入侵，引发感染。

2. 血液循环障碍：伤口周围的血液循环不良，导致营养供应不足，疤痕组织容易坏死。

3. 免疫系统问题：某些免疫系统疾病或体质问题可能影响伤口的愈合能力，导致疤痕组织溃疡。

4. 机械性压力：某些情况下，外界压力或摩擦可能对疤痕组织产生持续性刺激，导致疤痕组织损伤和溃疡。

疤痕处溃疡的判断需要综合考虑伤口外观、触摸感觉以及伤口恶化情况，并通过医学专业诊断来确认。理解疤痕溃疡形成的原因有助于采取合理的治疗措施和预防措施。