要判断是否为爆震性耳聋，主要依靠以下几个方面的判断：

1. 病史：了解患者是否遭受过强烈的爆炸声、枪声或者突然声音等暴露性噪音刺激事件。这些暴露事件可以导致听力器官直接受损，引发爆震性耳聋。

2. 症状：常见的症状包括突然发生的耳鸣、听力下降、感觉耳朵堵塞以及失去某些频率的听力等。这些症状可能会在事件发生后立即出现或者在几小时内逐渐加重。

3. 体征：可以检查患者的耳朵，是否有耵聍阻塞或者耳膜穿孔等异常。还可以通过听力测试来评估患者的听力损失程度。

4. 确诊：确诊爆震性耳聋需要通过专业医生进行综合评估。医生会结合病史、症状、体征以及听力测试结果，来判断是否为爆震性耳聋。

爆震性耳聋是由于暴露于强噪声之后，耳内耳毛细胞受损所致。强噪声会产生高强度的声波能量，超过了耳朵正常承受的范围，导致听觉神经的损伤。这种损伤可以是瞬时性的，也可以是逐渐累积的，最终导致听力下降。

然而，要注意的是，以上方法仅供参考，如果怀疑患有爆震性耳聋，应尽快就医，接受专业医生的检查和诊断。同时，预防是最佳的方法，暴露于强噪声环境时，应尽量保护耳朵，如佩戴耳塞或者戴上耳罩等。