要判断一个人是否有下垂肩，可以通过以下几个方面进行观察和评估。

观察肩部的外观。下垂肩是指肩膀向前下方倾斜，与身体的轴线形成一个角度。正常的肩部形态是与身体的轴线平行或稍微倾斜向后。如果肩膀向前下方倾斜，就可以判断为下垂肩。

检查肩部的肌肉紧张度。正常肩部肌肉紧张度适中，而下垂肩表现为肩部肌肉紧张度不均衡。通常，下垂肩的一侧肌肉紧张度较高，而另一侧则较松弛。可以通过比较两侧肩部肌肉的硬度来判断肌肉紧张度是否均衡。

也可以观察肩部的姿势和动作。下垂肩的人在坐姿或站立时，往往会有一种垂肩的姿势，肩膀前倾并且下垂。在进行一些肩部动作时，下垂肩的人会感到肩部的不适或困难，如抬举重物或进行肩部伸展运动。

如果怀疑自己有下垂肩，可以咨询专业医生或物理治疗师进行评估。他们可以通过观察和询问相关的症状和体征，进行更准确的判断和诊断。并且，他们还可以提供相应的治疗方案和指导，帮助改善下垂肩的情况。

通过观察肩部的外观、肌肉紧张度、姿势和动作等方面，可以初步判断一个人是否有下垂肩。但最准确的评估还是需要专业医生或物理治疗师的帮助。因此，如果怀疑自己有下垂肩，最好尽快咨询专业医生进行评估和治疗。